慢阻肺病情进展可致慢性呼吸衰竭,急性加重期呼吸功能减退,低氧更明显,伴二氧化碳潴留可致肺性脑病,不同年龄影响不同,长期吸烟及未控病情者风险高;慢阻肺患者因肺部病变易致自发性气胸,突发一侧胸痛伴呼吸困难,年龄小者影响肺部发育,老年者病情凶险,剧烈咳嗽等动作可诱发,有慢阻肺病史者是高危人群
一、慢性呼吸衰竭
慢阻肺病情进展至一定阶段时,肺通气和(或)换气功能会严重障碍,从而引发慢性呼吸衰竭。在急性加重期,由于呼吸道感染等因素,会使呼吸功能进一步减退,此时低氧血症更为明显,可出现发绀等表现,同时还可能伴有二氧化碳潴留,进而引发一系列神经精神症状,即肺性脑病。对于不同年龄的患者,慢性呼吸衰竭的影响有所不同,儿童可能影响其生长发育,老年患者则可能加重基础疾病的恶化。生活方式方面,长期吸烟的慢阻肺患者更容易出现慢性呼吸衰竭,因为吸烟会持续损伤呼吸道和肺部功能。有慢阻肺病史的患者,若未有效控制病情,发展为慢性呼吸衰竭的风险更高。
二、自发性气胸
慢阻肺患者肺部存在肺气肿等病变,肺泡内压力增高,容易导致肺泡破裂,气体进入胸腔,引发自发性气胸。患者会突然出现一侧胸痛,疼痛较为剧烈,同时伴有呼吸困难,且呼吸困难会随气胸的加重而加剧。对于年龄较小的患者,气胸可能影响其肺部的正常发育和呼吸功能;老年患者发生自发性气胸时,由于心肺功能相对较弱,病情可能更为凶险。生活方式中,剧烈咳嗽、用力排便等增加胸腔压力的动作可能诱发自发性气胸,有慢阻肺病史且生活中不注意避免这些诱因的患者,更易发生该并发症。有慢阻肺病史的人群是自发性气胸的高危人群。