慢性附睾炎有多种症状表现，包括阴囊部位疼痛不适且可迁延不愈、患侧附睾有增大变硬及结节形成等局部体征、部分患者生育受影响以及少数伴轻度全身症状且有基础疾病者症状更易迁延不愈等。
疼痛不适：多为阴囊部位的隐痛、坠胀感或胀痛，疼痛可迁延不愈，时轻时重，部分患者疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。例如，一些成年男性患者会长期感觉阴囊部位有隐隐的不适，在劳累、长时间行走或性生活后可能会加重。对于儿童患者，可能会表现出哭闹不安等因阴囊不适而产生的异常表现，这是因为儿童表达不适的方式相对有限，主要通过情绪变化等体现。
阴囊局部体征：患侧附睾可触及增大、变硬的情况，与睾丸界限尚清，附睾尾部或整个附睾可有结节形成。触摸时患者可能会有疼痛感，部分患者附睾与阴囊皮肤可有粘连，阴囊皮肤可出现增厚等改变。在老年人群中，由于机体机能下降，慢性附睾炎的阴囊局部体征可能相对不典型，但仍可通过仔细检查发现附睾的异常变化。
生育相关影响：部分慢性附睾炎患者可能会对生育产生影响，这与附睾炎导致附睾管堵塞、精子运输障碍等有关。例如，一些有生育需求的成年男性患者，经检查发现因慢性附睾炎引起附睾结构异常，进而影响精子的正常排出，导致生育能力下降。在青少年人群中，如果慢性附睾炎未得到及时有效的控制，也可能对未来的生育功能产生潜在威胁，需要引起重视。
伴随症状：少数患者可能伴有阴囊坠胀不适的同时，出现轻度的全身症状，如乏力等，但一般全身症状不明显。对于患有其他基础疾病的人群，如糖尿病患者，慢性附睾炎可能会因为机体免疫力相对较低等因素，使得症状相对更易迁延不愈，且需要更加关注血糖等基础指标的控制，以促进附睾炎的康复。
