急性乳腺炎化脓时局部表现为红肿热痛加剧、可触及波动感，全身表现为发热持续不退或反复发热，影像学检查中超声可发现乳房内液性暗区显示脓肿情况。
一、症状表现方面
1.局部红肿热痛加剧：急性乳腺炎化脓时局部红肿情况会更明显，皮肤温度显著升高，疼痛程度较之前加重且呈搏动性痛。对于不同年龄人群，比如哺乳期女性，乳房局部的这种变化会影响其哺乳及日常活动；而对于非哺乳期女性，也会因局部炎症反应加重出现相应的不适表现。
2.可触及波动感：这是判断急性乳腺炎已化脓较典型的体征。通过触诊能感觉到乳房内有波动的区域，这是因为脓液积聚形成了脓肿，波动感的出现意味着局部已经有较多脓液聚集。在不同性别中，女性出现这种情况相对更常见，但男性也可能发生急性乳腺炎，同样可通过触诊来判断是否有波动感。
二、全身表现方面
1.发热持续不退或反复发热：化脓时身体的炎症反应加剧，往往会出现持续发热或反复发热的情况。对于儿童患者，由于其免疫系统发育尚不完善，发热可能会对身体各系统产生更明显的影响，需要密切关注体温变化及其他伴随症状；对于成年女性，持续发热会影响其生活质量和身体的恢复进程。一般来说，体温可能会超过38.5℃，且经过一般的对症处理后体温不能有效下降。
三、影像学检查方面
1.超声检查：超声检查可发现乳房内有液性暗区，这是脓液积聚的典型表现。通过超声能够清晰地看到脓肿的位置、大小等情况，对于指导后续的治疗非常重要。在不同年龄和性别的人群中，超声检查的操作及对结果的判断基本一致，但需要专业的超声医生进行准确的解读。通过超声可以明确脓肿是单发还是多发，以及与周围组织的关系等，从而为制定治疗方案提供依据。
