大叶性肺炎主要病原菌是肺炎链球菌，其荚膜是主要致病因素，人体抵抗力下降时易侵入引发炎症，也有其他病原菌如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等可致大叶性肺炎，儿童因免疫系统未完全发育等易发病，成年人长期大量吸烟酗酒等易诱发，发病后需及时就医明确病原菌针对性治疗。
肺炎链球菌的特点及致病机制
肺炎链球菌的荚膜是其主要的致病因素，荚膜具有抗吞噬作用，可使细菌得以在宿主体内大量繁殖并侵袭肺部组织，引发肺部的炎症反应。当人体抵抗力下降时，如受凉、疲劳、醉酒等情况，呼吸道防御功能受损，肺炎链球菌就容易侵入肺泡，在肺泡内繁殖，引起肺泡壁毛细血管扩张、通透性增加，浆液和纤维蛋白原等渗出，进而累及一个肺段或整个肺叶，形成大叶性肺炎。
其他可能的病原菌
虽然肺炎链球菌是引起大叶性肺炎的主要病原菌，但也有其他一些病原菌可能导致大叶性肺炎，例如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。金黄色葡萄球菌感染引起的大叶性肺炎病情往往较为严重，可导致肺部组织的坏死、脓肿形成等；肺炎克雷伯杆菌引起的大叶性肺炎多见于老年、有慢性基础疾病的患者，其引起的肺部炎症也具有一定的特殊性，痰液常呈砖红色胶冻状等。不过相对而言，肺炎链球菌仍是最主要的病原菌。
对于儿童群体，由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到肺炎链球菌等病原菌的侵袭而发生大叶性肺炎。在生活方式方面，儿童如果经常处于拥挤、通风不良的环境中，会增加感染病原菌的风险。对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，其发生大叶性肺炎的几率更高，且病情可能更为复杂，在预防和治疗上需要更加谨慎。对于成年人，如果长期大量吸烟、酗酒，会损害呼吸道的防御功能，也容易诱发大叶性肺炎，发病后需要及时就医明确病原菌，采取针对性的治疗措施。
