小儿肺炎严重程度需综合多方面判断，轻症肺炎有呼吸系统症状且预后较好，重症肺炎可累及多系统、病死率高；其严重程度受年龄、病原体类型、基础疾病情况影响；家长需密切观察小儿症状，出现持续发热不退等表现要警惕重症肺炎，需及时就医，早期诊治可改善预后，还应加强日常护理降低发病风险
影响小儿肺炎严重程度的因素
年龄因素：婴幼儿尤其是6个月以内的婴儿，由于其免疫系统发育尚不完善，对病原体的清除能力较弱，感染后更容易发展为重症肺炎。例如，新生儿肺炎病情往往较为凶险，因为其呼吸、免疫等系统功能相对更不成熟。
病原体类型：不同病原体引起的肺炎严重程度不同。细菌感染引起的肺炎，如金黄色葡萄球菌肺炎，病情进展通常较快，容易出现肺脓肿、脓胸等并发症，相对较为严重；而一些病毒引起的肺炎，如轻症的普通感冒病毒引起的肺炎，病情相对较轻，但如流感病毒引起的肺炎，部分患儿也可发展为重症。
基础疾病情况：若小儿本身存在基础疾病，如先天性心脏病、支气管肺发育不良、免疫缺陷病等，发生肺炎时病情往往更严重，且恢复相对困难。因为基础疾病会影响患儿的呼吸功能、免疫功能等，使得机体对肺炎病原体的抵抗力下降，更容易出现病情恶化。
小儿肺炎的早期识别与应对
家长需密切观察小儿的症状表现，一旦发现小儿出现持续发热不退、咳嗽剧烈、呼吸急促（婴儿呼吸频率>60次/分钟，幼儿呼吸频率>50次/分钟，儿童呼吸频率>40次/分钟）、精神萎靡、口唇发绀等表现，应高度警惕重症肺炎的可能，需及时带小儿就医。早期诊断和治疗对于改善小儿肺炎的预后至关重要，通过及时的抗感染、氧疗、对症支持等治疗措施，可降低小儿肺炎的严重程度和病死率。同时，要注意加强小儿的日常护理，保持室内空气流通，合理喂养，增强小儿的体质，以降低小儿肺炎的发生风险。
