子宫肌瘤的症状有月经异常(经量增多及经期延长、周期缩短、不规则阴道流血)、腹部肿块、白带增多、排尿排便异常、腹痛腰酸、贫血等,此外,少数患者还会出现低血糖或性早熟等症状。
1.月经异常
经量增多及经期延长:多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。
月经周期缩短:多见于黏膜下肌瘤,肌瘤使子宫腔面积缩小,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长导致。
不规则阴道流血:黏膜下肌瘤或肌瘤表面有溃疡时,可导致不规则阴道流血,量一般不多。
2.腹部肿块
腹部肿块是子宫肌瘤患者最常见的症状,可高达69.6%。多发生于子宫底部或后壁,尤其在清晨膀胱充盈时更易摸到肿块。
3.白带增多
白带增多是子宫黏膜下肌瘤的常见症状,黏膜下肌瘤表面有感染时,白带量会明显增多,有时还会有大量脓性白带,如果肌瘤发生溃疡、坏死、出血时,还会有血性或脓血性、有恶臭的阴道分泌物。
4.排尿、排便异常
肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可压迫输尿管、肾盂或膀胱,引起肾盂积水、输尿管积水,甚至导致尿毒症。当肌瘤压迫或牵拉膀胱时,可引起尿频、尿急、排尿困难等症状。当肌瘤压迫直肠时,可引起排便困难。
5.腹痛、腰酸
下腹坠胀、腰背酸痛也是子宫肌瘤的常见症状,当肌瘤发生红色变性或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起剧烈腹痛。
6.贫血
长期月经过多可导致继发性贫血,严重时甚至会出现贫血性心脏病。
7.其他
少数患者可出现低血糖症状,也有患者会出现性早熟、绝经后阴道出血等症状。
需要注意的是,子宫肌瘤的症状并不具有特异性,很多其他疾病也可能出现类似的症状。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。



