真菌性阴道炎的引发因素包括阴道内菌群失调(全身及阴道局部免疫能力下降、长期应用广谱抗生素、糖尿病患者阴道内环境利于其生长)、外界病菌感染侵入(接触被污染物品、性生活传播)、激素水平变化影响(孕期雌激素升高、绝经后雌激素下降致抵抗力降低)及其他生活方式因素(长期穿紧身化纤内裤、过度清洁阴道)。
一、阴道内菌群失调
正常情况下,阴道内存在多种微生物,它们相互制约保持着生态平衡。当全身及阴道局部免疫能力下降,阴道内优势菌乳酸杆菌减少,其他病菌大量繁殖,其中假丝酵母菌(主要是白假丝酵母菌)大量增生时就易引发真菌性阴道炎。例如长期应用广谱抗生素,会抑制乳酸杆菌生长,使假丝酵母菌得以大量繁殖致病;糖尿病患者由于阴道内糖原含量高,也利于假丝酵母菌生长繁殖。
二、外界病菌感染侵入
1.接触感染源:女性接触被假丝酵母菌污染的衣物、浴盆、马桶等物品时,有可能被感染。比如公共浴室的坐便器、酒店的床单被罩等,如果被带有假丝酵母菌的分泌物污染,健康女性接触后就可能致病。
2.性生活传播:少数情况下,男性携带假丝酵母菌可通过性生活传染给女性,导致女性患上真菌性阴道炎。
三、激素水平变化影响
1.孕期:女性怀孕后体内雌激素水平升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长繁殖,所以孕期女性真菌性阴道炎的发生率相对较高。
2.绝经后:绝经后女性体内雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、糖原减少,局部抵抗力降低,也容易受到假丝酵母菌感染引发阴道炎。
四、其他生活方式因素
1.长期穿着紧身化纤内裤:紧身化纤内裤会使阴道局部温度及湿度升高,营造了假丝酵母菌适宜生长的环境,增加了患病风险。
2.过度清洁阴道:频繁使用阴道洗剂冲洗阴道,会破坏阴道内正常的酸碱平衡和菌群环境,导致阴道自净能力下降,从而容易引发真菌性阴道炎。