脊髓型和神经根型颈椎病的症状和临床表现一样吗
脊髓型颈椎病有运动障碍（发病后渐现四肢麻木无力等，病情进展现行走困难等）、感觉障碍（四肢麻木疼痛等，部分有束带感）、反射异常（腱反射亢进及病理反射等）；神经根型颈椎病有疼痛（颈部、肩及上肢放射性痛，咳嗽等可加重）、麻木（上肢麻木且部位与受压神经根分布区一致）、肌力下降（上肢肌力减弱），两者各年龄段均可发病，且有不同诱因及表现。
一、脊髓型颈椎病的症状和临床表现
1.运动障碍：多在发病后逐渐出现四肢麻木、无力、活动不灵活等症状，病情进展时可表现为行走困难，如步态不稳、有踩棉花感，严重者甚至难以站立和行走，这是因为脊髓受到压迫后，传导功能受损，影响了肢体的运动协调性。一般多见于中老年人，常与长期颈椎劳损、退变等因素有关，男性和女性均可发病，但随着年龄增长，发病风险逐渐增加。
2.感觉障碍：可出现四肢麻木、疼痛等感觉异常，感觉障碍的范围往往与神经受压节段相关，部分患者还可能有束带感，即胸部、腹部等部位有如同被带子捆绑的感觉，这是由于脊髓受压导致感觉传导通路异常。
3.反射异常：会出现腱反射亢进等表现，如膝跳反射、跟腱反射等可能明显增强，同时可伴有病理反射，如巴氏征阳性等，这是因为脊髓受压后，神经系统的反射弧出现异常改变。
二、神经根型颈椎病的症状和临床表现
1.疼痛：主要表现为颈部、肩部及上肢的放射性疼痛，疼痛性质多样，可为酸痛、刺痛、灼痛等，咳嗽、打喷嚏、颈部活动等可使疼痛加重，这是由于神经根受到压迫或刺激，导致神经传导异常引发疼痛。各年龄段均可发病，长期低头工作、颈部外伤等是常见诱因，男性和女性发病无明显性别差异。
2.麻木：上肢可出现麻木感，麻木部位与受压神经根分布区域一致，如颈5神经根受压时，麻木可涉及上臂外侧、前臂桡侧等部位，麻木症状可在颈部活动后加重或减轻。
3.肌力下降：部分患者可出现上肢肌力减弱的情况，表现为提物无力等，这是因为神经根受压影响了神经对肌肉的支配功能，导致肌肉力量减退。
