细菌性肺炎怎么办

来源:民福康

细菌性肺炎的诊断包括依据临床表现、影像学检查及实验室检查来明确;治疗涵盖根据病原菌选合适抗生素的抗感染治疗以及对症支持治疗;预防可通过增强体质、避免危险因素和疫苗接种等方式来进行,以降低患病风险、促进康复。

一、细菌性肺炎的诊断

1.临床表现:患者多有发热、咳嗽、咳痰,部分可有胸痛、呼吸困难等症状。不同年龄段表现可能有差异,儿童可能出现拒食、烦躁等;老年人症状可能不典型,发热不明显等。有基础疾病的患者,肺炎表现可能被基础疾病掩盖。

2.影像学检查:胸部X线或CT可见肺部浸润影等典型肺炎影像学表现,通过影像学能明确肺炎的部位、范围等情况,辅助诊断。

3.实验室检查:血常规可见白细胞及中性粒细胞增高,C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标升高,痰涂片、痰培养等可找到致病菌,帮助明确细菌种类。

二、细菌性肺炎的治疗

1.抗感染治疗:根据病原菌种类及药敏试验结果选用合适抗生素,如肺炎链球菌肺炎可选用青霉素等;金黄色葡萄球菌肺炎可选用苯唑西林等。不同年龄患者选用抗生素需考虑其药代动力学及安全性,儿童应避免使用可能影响骨骼等发育的抗生素等。

2.对症支持治疗:发热患者可进行物理降温等对症处理;呼吸困难患者给予吸氧等支持;咳嗽咳痰患者可使用祛痰药物等改善症状。对于有基础疾病的患者,要积极治疗基础疾病,如糖尿病患者控制血糖等,以利于肺炎的康复。

三、细菌性肺炎的预防

1.增强体质:健康人群应保持良好生活方式,均衡饮食、适量运动,提高自身免疫力。儿童要保证合理的营养摄入,适当进行户外活动等;老年人可根据自身情况选择合适的运动方式,如散步等。

2.避免危险因素:避免接触感染源,在呼吸道传染病流行季节尽量少去人员密集场所;有基础疾病的人群要积极控制基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病患者规范治疗,减少肺炎发生风险。

3.疫苗接种:接种肺炎链球菌疫苗等可有效预防肺炎链球菌引起的肺炎,老年人、儿童、有基础疾病的人群等建议接种相关疫苗。

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细菌性肺炎
细菌性肺炎是由于细菌侵袭肺部引起的肺实质炎症,属于下呼吸道感染性疾病。
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细菌性肺炎是什么原因引起的?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
细菌性肺炎的产生,通常是由于身体免疫力低下以及病菌进入呼吸道所致。如果平时体内的营养成分不足,保暖措施不到位,经常淋雨,就容易导致机体的抵抗力下降,患病率就会因此上升。如果平时经常处于不卫生的环境中或是没有做好自身的卫生护理工作,就容易导致病菌进入体内,不仅会对呼吸道造成损伤,还会导致全身免疫防御系
病毒性肺炎细菌性肺炎哪个严重?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
病毒性肺炎和细菌性肺炎若不及时治疗通常都比较严重。 病毒性肺炎通常是由于病毒感染引起,而细菌性肺炎通常是由于细菌感染引起,若二者在积极治疗后通常都是具有一定自愈能力的。但若是不积极治疗,二者都有可能诱发脑水肿、脑膜炎、心功能不全甚至心力衰竭等不良症状,此时通常都比较严重。 当出现病毒性肺炎或细菌性肺
心慌胸闷是新型肺炎吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷,比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状,比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。
新型肺炎期间发热怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新型肺炎期间发热可以居家隔离观察一个星期左右,同时要做好降温工作,可以遵医嘱采用清热解毒的药物进行治疗,在新型肺炎期间身体发热千万不要过度恐慌,若是身体感冒的话,有可能会造成发热,若是隔离观察一周左右没有缓解的话,或是表现出其他的症状,就得要到医院进行明确诊断。
肺炎要治疗多长时间?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺炎的治疗时间因人而异,这取决于感染肺炎的细菌。肺炎正常需要14天左右才能治愈。若机体免疫力和抵抗力较强,肺炎症状较轻,一般7天左右即可治愈。如是真菌感染所造成的肺炎,治疗时间可适当延长。
肺炎能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
下呼吸道感染就是肺炎,一般都是细菌感染造成的。有的患者是可以治愈的。但大部分人,要做药敏试验和痰培养,来选择敏感的抗生素进行治疗。建议多喝水,补充所流失的重要体液,帮助排出有害杂质。若长时间如此,需尽快就医。
咽炎和肺炎有什么区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咽炎和鼻炎在临床上的区别还是非常大的,对于咽炎可以将它分为慢性咽炎和急性咽炎,对于急性咽炎的病人可能会出现喉咙部位的疼痛或者咳痰等症状,主要是选择抗生素来进行治疗。然而对于慢性咽炎的病人,可以选择一些清喉利咽之类的药物来进行治疗。若是肺炎的话,病人还可能会出现发烧或者黄色的脓痰,甚至还会出现呼吸困难
孩子反复得肺炎怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
孩子反复得肺炎需要根据其感染类型进行治疗,细菌性肺炎患者需要使用阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾来治疗,支原体肺炎患者可以用阿奇霉素或者红霉素来治疗,如果存在金黄色葡萄球菌感染的现象,可以用苯唑西林、氯唑西林来治疗。肺炎发病期间如果存在高热的现象,可以服用布洛芬或者乙酰氨基酚等药物来降温。反复得肺炎的
新型冠状病毒感染和普通肺炎的区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染和普通肺炎的区别主要是以下几点:1、从症状来说,普通肺炎病人比较多见的是高热、咳嗽、咳痰,可能有胸痛等表现。相比较而言,新型冠状病毒感染以发热(多为低热)、干咳、乏力为主要症状,少有咳痰、胸痛等表现,更多见逐渐表现出胸闷、呼吸不畅,甚至呼吸困难,血氧饱和度下降。2、很重要的鉴别点是患
细菌性肺炎最常见的病原菌是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
最多见的肺炎链球菌,肺炎链球菌是寄居在口腔、鼻、咽部的一种正常菌群。当机体免疫功能受损时,有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。当有寒战高热,要注意降温,如果合并痰液,比方粘稠,则进行化痰治疗。如果痰液引流不畅,可用体外引流。
支气管肺炎是什么原因引起的?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病,表现为咳嗽咳痰,有一部分出现发烧,肺部可以听得到有肺部干湿性啰音,胸片可以出现片状阴影,支气管肺炎病因最常见就是细菌感染,还有病毒感染,这个是最常见,还有一部分,在大小孩可以出现支原体,衣原体感染,还有一部分就是感染性,还有一部分是非感染性,非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎,所以小小孩情况下,有一部
小儿支原体肺炎会传染吗
席晓非 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
支原体肺炎本身不是传染病,但是存在传染风险。呼吸道疾病一般是通过唾液传染,如说话、打喷嚏、咳嗽为主要传播途径。如果患有支原体肺炎,通常不能自行痊愈,所以应该及时去医院就诊,在医生指导下使用药治疗,首选大环内酯类,阿奇霉素,安全性高,疗效好。
如何治疗小儿支原体肺炎
席晓非 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿支原体肺炎治疗方法如下:第一、对症治疗。如果患儿高热体温在38.5℃以,此时可以进行物理降温治疗,若体温在38.5℃以上,便需要及时应用退热药进行治疗。第二、药物治疗。首选大环内酯类的药物,如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素等,其中阿奇霉素疗效最好,且安全性也高。第三、当患儿出现呼吸困难、梗阻等症状时,还应及时给其进行吸氧治疗,同时还需要
新型冠状病毒肺炎纳入几类传染病
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒肺炎被中华人民共和国传染病防治法规定为乙类传染病,但是采取甲类传染病预防控制措施。各级医疗机构医务人员一旦发现符合新冠病毒肺炎的疑似病例或新冠病毒感染者后,应当立即进行单人单间隔离治疗,经有关专家会诊仍考虑为疑似病例要在两小时内进行网络直报,并采集标本进行新冠病毒核酸检测;同时要对周围环境进行消毒、对密切接触者进行医学观察。
新冠肺炎通过什么传播
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者是传染源,在潜伏期具有传染性。在发病后五天内传染性较强,呼吸道飞沫和患者密切接触是主要的传播途径,如接触被病毒污染的物品也可造成感染。在患者和无症状感染者的粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒,形成带有病毒的气溶胶,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下,也存在传染的可能。
新冠肺炎和感冒有什么症状不同
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现,少数患者以鼻塞、流涕、咽疼、结膜炎、肌肉疼痛和腹泻等症状为首发症状,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症。胸部CT表现为多发小斑片影,间质性改变,发展成双肺多发磨玻璃影,严重者可出现肺实变。感冒主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干咽痒等症状,一般不会出现呼吸困难
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