眼眶骨折怎么治
眼眶骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于骨折无明显移位、眼部功能影响较小的患者，需观察病情并可辅助使用神经营养药物；手术治疗适用于骨折移位明显、伴有眶内容物嵌顿等情况，手术方式有眶底骨折修复术、内镜下手术等，儿童患者手术需考虑特殊因素。
一、保守治疗
1.适应情况：对于一些骨折无明显移位、眼部功能影响较小的患者可考虑保守治疗，尤其适用于儿童患者，因其自身修复能力相对较强，部分轻度眼眶骨折可能通过保守治疗恢复。例如，骨折移位不超过2mm且没有明显复视等严重眼部功能障碍的情况。
2.具体措施：
观察病情：密切观察患者眼部症状变化，如视力、眼球运动、复视情况等，一般需定期进行眼部检查，包括视力检查、眼眶CT等，以了解骨折愈合及眼部结构变化情况。
药物辅助：可使用神经营养药物等辅助恢复，如维生素B1等，但其具体使用需根据患者整体情况综合判断，对于儿童患者要严格遵循儿童用药特点，避免不恰当用药。
二、手术治疗
1.手术适应证
骨折移位明显：当眼眶骨折导致眼球明显移位、下陷，移位超过2mm以上，或者出现明显的复视且保守治疗无法缓解时，通常需要手术治疗。例如，成年人眼眶骨折后眼球下陷明显影响外观及功能时。
伴有眶内容物嵌顿：若骨折处有眶内容物（如脂肪、肌肉等）嵌入上颌窦或其他部位，导致眼部功能严重障碍，必须进行手术将嵌顿的内容物复位。
2.手术方式
眶底骨折修复术：是治疗眼眶骨折常见的手术方式，通过手术切口进入眼眶，将下陷的眶底骨折处复位，并使用钛网等材料进行支撑固定，以恢复眼眶的正常结构和容积。对于儿童患者，由于其骨骼发育尚未成熟，手术中使用的材料需要考虑对骨骼生长的影响，选择合适的固定材料及手术操作方式。
内镜下手术：对于一些特定类型的眼眶骨折，可采用内镜下手术，具有创伤小等优点，但对手术技术要求较高。该手术方式在成人患者中应用时需根据具体病情评估，对于儿童患者，需充分考虑其眼部及全身的耐受性等因素。
