浆细胞性乳腺炎一定要手术吗
浆细胞性乳腺炎不一定都需手术治疗，需根据病情阶段等因素综合判断，急性期可采用保守治疗用抗生素控感染；亚急性期及慢性期病变局限有脓肿形成、病变复杂反复发作者可能需手术，治疗方案需个体化，综合患者具体病情、年龄、性别、基础病史等多方面因素来选择手术或保守等治疗方式。
当浆细胞性乳腺炎处于急性期，表现为红肿热痛等炎症症状时，首先可采用保守治疗。一般会使用抗生素来控制感染，如针对常见细菌感染的抗生素等，通过抗感染治疗有可能使炎症得到控制，红肿疼痛等症状缓解。此阶段对于年龄较小的儿童，由于其身体机能尚未完全发育，应更加谨慎使用抗生素，优先观察炎症变化及非药物干预效果；对于女性患者，要考虑月经周期等因素对身体抗感染能力的影响；有基础病史的患者则需特别注意基础病与当前炎症的相互影响。
亚急性期及慢性期情况：
病变局限且有脓肿形成时：若病情发展到亚急性期或慢性期，局部形成局限的脓肿等情况时，可能需要手术治疗。手术方式会根据病变范围等因素选择，如脓肿切开引流等手术。对于不同年龄人群，儿童进行手术时需充分考虑其麻醉耐受等情况；女性患者要考虑手术对乳腺外观及未来哺乳等功能的影响；有基础病史者手术风险评估需更全面，要考虑基础病对手术耐受性的影响。
病变复杂反复发作者：当浆细胞性乳腺炎病变复杂且反复发作时，可能也需要通过手术来彻底清除病灶。但手术并非是唯一的解决方式，在手术前后都需要综合评估病情，采取相应的辅助治疗等措施。例如在手术前要进一步控制炎症，手术后要注意预防复发等情况。对于特殊人群，如老年患者，身体恢复能力相对较弱，术后护理等方面需更加精细，要关注老年患者的基础健康状况对术后恢复的影响；妊娠期或哺乳期女性患浆细胞性乳腺炎时，手术需要特别考虑对妊娠或哺乳的影响，尽量在保障母婴安全的前提下进行相应处理。
总之，浆细胞性乳腺炎的治疗方案需个体化，医生会根据患者的具体病情、年龄、性别、基础病史等多方面因素来综合判断是选择手术治疗还是保守治疗等其他治疗方式。
