子宫腺肌症什么意思
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成病变的妇科常见病，发病与基底层子宫内膜损伤等有关，有经量过多、经期延长、进行性加重痛经等表现，可通过超声等检查诊断，有药物和手术等治疗方式，对育龄、更年期及有生育史女性影响不同，需相应注意和处理
发病机制
主要是基底层子宫内膜侵入肌层生长所致，多次妊娠、分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤，与腺肌症的发病密切相关。
临床表现
症状：主要表现为经量过多、经期延长和进行性加重的痛经。经量过多可导致贫血，出现乏力、头晕等症状；痛经多为继发性，且逐年加重，疼痛部位多为下腹正中，常于月经前1周开始，直至月经结束。
体征：妇科检查时可发现子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬且有压痛，经期时压痛更明显。
诊断方法
影像学检查：超声检查是常用的方法，可看到子宫肌层增厚，回声不均匀等表现；磁共振成像（MRI）对子宫腺肌症的诊断具有较高的特异性和敏感性。
血清CA125测定：部分患者血清CA125水平可升高，不过该指标特异性不高，一些其他妇科疾病也可能导致其升高。
治疗方式
药物治疗：对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等，但药物治疗有一定的副作用，且停药后症状易复发。
手术治疗：包括子宫切除术和子宫腺肌病病灶切除术等。子宫切除术适用于无生育要求、症状严重的患者；子宫腺肌病病灶切除术适用于有生育要求或年轻的患者，但术后有复发风险。
对不同人群的影响及注意事项
育龄女性：可能会影响生育，导致受孕困难，即使怀孕，流产、早产等风险也可能增加。育龄女性若患有子宫腺肌症，应及时就医，根据自身情况选择合适的治疗方案，在备孕前需评估子宫状态等情况。
更年期女性：随着更年期的临近，症状可能会有所变化，但仍需关注症状的发展，若症状严重影响生活质量，也需要考虑相应的治疗措施。
有生育史女性：既往有多次妊娠、分娩等经历的女性，发生子宫腺肌症的风险相对较高，这类女性应定期进行妇科检查，以便早期发现和处理子宫腺肌症。
