什么叫急性乳腺炎
急性乳腺炎是产后哺乳期妇女（尤以初产妇常见）的急性化脓性感染，多在产后3-4周发病，病因主要是乳汁淤积和细菌入侵，临床表现有局部胀痛红肿热痛及肿块、全身症状、腋窝淋巴结肿大等，可通过病史、临床表现、实验室检查诊断，预防需孕期护理、哺乳卫生、乳头保护，哺乳期女性和初产妇需特别注意相关事项。
一、病因
1.乳汁淤积：乳汁是理想的培养基，乳汁淤积后有利于入侵细菌的生长繁殖。造成乳汁淤积的原因主要有乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳，乳汁过多或婴儿吸乳过少，乳管不通畅等。
2.细菌入侵：多为金黄色葡萄球菌感染所致，少数为链球菌感染。细菌可经乳头破损或皲裂处侵入，也可直接侵入乳管，上行至腺小叶而致感染。
二、临床表现
1.局部表现：患侧乳房胀痛，局部红、肿、热，并有压痛性肿块。随着炎症发展，患者可有寒战、高热、脉搏加快等全身症状。
2.腋窝淋巴结肿大：炎症较重时，可出现腋窝淋巴结肿大，有触痛。
3.实验室检查：白细胞计数及中性粒细胞比例升高。
三、诊断
1.病史：多见于产后哺乳期妇女，有乳汁淤积或乳头破损等情况。
2.临床表现：患侧乳房红肿热痛及肿块，伴有全身感染症状。
3.实验室检查：白细胞及中性粒细胞升高可辅助诊断。
四、预防措施
1.孕期护理：妊娠后期应经常用温水清洗乳头；乳头内陷者，可经常挤捏、提拉矫正。
2.哺乳卫生：每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可通过按摩或吸乳器排空乳汁；养成良好的哺乳习惯，保持乳头清洁。
3.乳头保护：纠正婴儿的含乳姿势，防止乳头破损。若有乳头破损或皲裂，要及时治疗。
五、特殊人群注意事项
1.哺乳期女性：需特别注意保持乳腺导管通畅，避免乳汁淤积，同时要注意个人卫生，防止细菌感染。一旦发现乳房有异常，如胀痛、红肿等，应及时就医，因为哺乳期乳腺炎若不及时处理，可能会导致感染加重，形成乳腺脓肿等更严重的情况，不仅影响自身健康，还可能影响婴儿的喂养。
2.初产妇：初产妇由于缺乏哺乳经验，更容易发生乳汁淤积和乳腺炎。初产妇应加强对哺乳知识的学习，掌握正确的哺乳方法，如正确的含接姿势等，以降低急性乳腺炎的发生风险。
