病毒性肠炎多由轮状病毒等引起，一般不需用消炎药，主要对症支持治疗，小儿注重合理补液；细菌性肠炎中不同类型有相应可选抗生素，如侵袭性大肠埃希菌肠炎可选头孢克肟等，空肠弯曲菌肠炎可选红霉素等，沙门菌肠炎轻症可观察，重者选头孢噻肟等，小儿用消炎药需谨慎，要依体重病情选药并监测反应，还需注重非药物干预如合理调整饮食
一、病毒性肠炎
病毒性肠炎多由轮状病毒等引起，一般不需要使用消炎药（抗菌药物）。主要是对症支持治疗，如纠正脱水、维持电解质平衡等。因为病毒性肠炎是病毒感染所致，使用抗菌药物无效，滥用还可能导致肠道菌群失调等不良反应。对于小儿病毒性肠炎，应注重合理补液，可口服补液盐Ⅲ纠正轻-中度脱水，若脱水严重需静脉补液。
二、细菌性肠炎
1.大肠埃希菌肠炎
对于侵袭性大肠埃希菌引起的肠炎，可根据病情选用抗生素。如头孢克肟等第三代头孢菌素，其对大肠埃希菌等有较好的抗菌活性。但需注意，小儿使用抗生素时要严格遵循药品说明书中的儿童用药剂量等相关规定，因为小儿的肝、肾等器官发育尚未完善，药物代谢与成人不同。
2.空肠弯曲菌肠炎
可选用红霉素等大环内酯类抗生素。不过，小儿使用红霉素可能会有胃肠道反应等，在用药过程中要密切观察小儿的反应。同时，空肠弯曲菌肠炎的治疗也需结合补液等支持治疗，对于病情较轻的小儿，优先考虑口服给药，以减少静脉穿刺等带来的不适。
3.沙门菌肠炎
轻症沙门菌肠炎可先观察，对于病情较重或有侵袭性感染表现的，可选用头孢噻肟等抗生素。小儿使用抗生素时要根据体重等准确计算剂量，避免药物过量或不足。并且，在使用抗生素过程中要注意观察小儿的肠道症状改善情况以及是否出现药物相关的不良反应，如过敏等。
特殊人群提示
小儿年龄较小，肝肾功能发育不完善，在选择消炎药时需格外谨慎。应尽量避免滥用抗生素，必须使用时要严格按照小儿的体重、病情等因素选择合适的药物，并密切监测用药后的反应。同时，要注重非药物干预措施，如合理调整饮食，对于病毒性肠炎小儿，可继续母乳喂养，细菌性肠炎小儿可给予易消化的饮食等，以促进小儿肠道功能的恢复，提高小儿的舒适度，遵循儿科安全护理原则。
