慢性支气管炎的治疗涉及支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰剂等药物，支气管扩张剂包括短效β?受体激动剂（如沙丁胺醇）和抗胆碱能药物（如异丙托溴铵），糖皮质激素有吸入用布地奈德，祛痰剂有N-乙酰半胱氨酸，且特殊人群儿童、老年人、妊娠期及哺乳期女性使用雾化药物需分别遵循相应安全护理原则。
一、支气管扩张剂
1.短效β?受体激动剂：如沙丁胺醇，可选择性激动支气管平滑肌的β?受体，从而舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，起效迅速，能快速改善通气功能，适用于缓解慢性支气管炎急性发作时的喘息症状，其作用机制经多项药理学研究证实，通过与支气管平滑肌细胞上的β?受体结合，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP含量增加，进而松弛支气管平滑肌。
2.抗胆碱能药物：常用的有异丙托溴铵，通过拮抗支气管平滑肌上的M受体，抑制迷走神经兴奋所致的支气管收缩，减少黏液分泌，其作用持续时间相对较长，能有效改善慢性支气管炎患者的气流受限情况，相关研究表明其能显著降低患者气道阻力，提高用力肺活量等指标。
二、糖皮质激素
1.吸入用糖皮质激素：如布地奈德，通过抑制气道炎症反应，减少炎症介质的释放，减轻气道黏膜水肿和黏液分泌，长期使用可改善慢性支气管炎患者的肺功能和症状，多项临床研究显示，使用布地奈德雾化吸入治疗能降低慢性支气管炎急性发作的频率和严重程度，其作用是通过与糖皮质激素受体结合，调节基因表达，抑制炎症相关基因的转录和炎症因子的合成。
三、祛痰剂
1.N-乙酰半胱氨酸：可使痰液中的黏蛋白多肽链中的二硫键断裂，降低痰液黏度，使其易于咳出，适用于痰液黏稠不易咳出的慢性支气管炎患者，药理学研究表明它能有效分解痰液中的黏蛋白，改变痰液的流变学性质，从而发挥祛痰作用。
特殊人群方面，儿童使用雾化药物需谨慎，由于儿童的生理特点，应严格遵循儿科安全护理原则，选择合适的药物及雾化装置，避免不恰当使用可能带来的风险；老年人使用时需关注其肝肾功能等情况，因为药物代谢可能受影响，要根据个体情况合理选择雾化药物；妊娠期及哺乳期女性使用雾化药物时，需权衡药物对母体和胎儿或婴儿的影响，在医生指导下谨慎选择，确保用药安全。
