大叶性肺炎是怎么引起的
大叶性肺炎主要由肺炎链球菌等细菌感染引起，儿童和老年人、有慢性心肺疾病或糖尿病等基础疾病者、长期吸烟或过度劳累者等因免疫力因素及呼吸道防御功能降低易患大叶性肺炎，如肺炎链球菌感染在社区获得性大叶性肺炎患者中占比约50%-70%，长期空气污染或上呼吸道感染未及时有效治疗等也会增加发病几率。
一、病原体感染是主因
大叶性肺炎主要由肺炎链球菌等细菌感染引起，其中肺炎链球菌最为常见。肺炎链球菌可存在于健康人的鼻咽部，当人体免疫力下降时，如受凉、过度劳累、年老体弱、患有慢性疾病（如糖尿病、慢性心肺疾病等）时，细菌就容易侵入肺泡，在肺泡内繁殖，引发肺部的炎症反应。例如，一项大规模的流行病学研究显示，在社区获得性大叶性肺炎患者中，约50%-70%是由肺炎链球菌感染所致。此外，金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等其他细菌也可引起大叶性肺炎，但相对肺炎链球菌来说比例较低。
二、免疫力因素影响发病
年龄方面：儿童和老年人相对更容易患大叶性肺炎。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力较弱，容易受到细菌感染；老年人随着年龄增长，机体免疫力下降，呼吸道防御功能减弱，肺部的纤毛运动能力降低，清除细菌等病原体的能力下降，所以更容易发生肺部感染引发大叶性肺炎。
基础疾病影响：患有慢性心肺疾病（如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等）的患者，其肺部的正常结构和功能受到影响，气体交换能力下降，肺部的防御机制受损，容易导致细菌定植和感染。患有糖尿病的患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，也增加了发生大叶性肺炎的风险。
生活方式因素：长期吸烟的人，烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，使肺部更容易受到细菌侵袭。过度劳累会使机体免疫力降低，增加感染的易感性。
三、呼吸道防御功能降低相关
当呼吸道的防御功能降低时，如呼吸道黏膜的纤毛运动功能障碍，不能有效地清除吸入的细菌等病原体，细菌就容易在肺部定植并引发炎症。例如，长期处于空气污染严重的环境中，空气中的有害物质会损伤呼吸道黏膜，破坏呼吸道的防御屏障，增加大叶性肺炎的发病几率。另外，患有上呼吸道感染等疾病时，没有及时有效治疗，病原体可能向下蔓延，累及肺部引发大叶性肺炎。
