要判断是否感染体虱，需从观察皮肤表现、查找体虱或虱卵、留意自身感觉以及特殊人群情况等方面入手。观察体虱寄生部位皮肤有无红斑、丘疹、瘙痒、抓痕等异常；用细齿梳子梳理毛发等部位查找体虱及粘附在毛发上的虱卵；注意感染体虱者夜间瘙痒加剧的特点；婴幼儿皮肤娇嫩反应更明显，老年人皮肤恢复慢需关注整体状况，及时采取措施并保持清洁卫生。
一、观察皮肤表现
体虱通常会寄生在人体毛发较密集的部位，如头发、腋窝、内裤裤腰等部位的体毛上。首先观察这些部位的皮肤是否有异常表现，体虱叮咬皮肤后可能会引起局部皮肤出现红斑、丘疹，还可能伴有瘙痒感。如果频繁搔抓，皮肤可能会出现抓痕、破溃等情况。例如，在阴毛部位感染体虱时，局部皮肤可能会因瘙痒而有明显抓痕。
二、查找体虱或虱卵
1.直接查找体虱：可以用细齿梳子梳理毛发，尤其是头发、腋毛、阴毛等部位，然后仔细检查梳子上以及毛发附近皮肤表面是否有体虱。体虱体型较小，呈灰白色或灰黑色，活动能力相对较弱。比如在头发部位查找时，要逐缕头发进行检查，看是否能发现体虱的踪迹。
2.查找虱卵：虱卵通常会粘附在毛发上，一般呈白色或灰白色，形状较为规则。在毛发上仔细观察，若发现有类似小米粒大小、粘附较牢固的颗粒，要考虑可能是虱卵。例如在阴毛部位的毛发上，有可能发现附着的虱卵。
三、留意自身感觉
感染体虱的人往往会有较为明显的瘙痒症状，而且这种瘙痒感在夜间可能会加剧。因为体虱在夜间活动相对频繁，会更活跃地叮咬皮肤。不同人群感染体虱后的瘙痒感受可能因个体差异有所不同，但一般来说瘙痒是比较典型的表现之一。比如儿童感染体虱后，可能会因为难以准确表达而通过频繁搔抓相应部位来体现瘙痒。
四、特殊人群情况
对于婴幼儿等特殊人群，由于其皮肤较为娇嫩，感染体虱后皮肤反应可能相对更明显，出现红斑、丘疹等表现可能更突出，而且要特别注意避免过度搔抓导致皮肤损伤加重。在检查时要更加轻柔、细致，一旦怀疑有体虱感染，要及时采取适当措施处理，同时要注意保持其身体相关部位的清洁卫生，减少体虱生存的环境。对于老年人，由于皮肤代谢等功能有所下降，感染体虱后皮肤恢复可能相对较慢，在观察和处理时要更加关注皮肤的整体状况，预防因体虱感染引发更严重的皮肤问题。
