胸椎12压缩性骨折后可能引发慢性疼痛、脊柱畸形、活动受限及少见但需关注的神经功能障碍，慢性疼痛方面年龄大风险高且持续久，复位不佳易致脊柱畸形，长期卧床等致活动受限，严重骨折可压迫神经致功能障碍且糖尿病患者恢复更差。
一、慢性疼痛
胸椎12压缩性骨折后，部分患者可能遗留慢性胸背部疼痛。研究表明，骨折导致脊柱稳定性破坏，周围神经、肌肉等组织受到损伤，即使骨折愈合，损伤的组织修复过程中可能形成瘢痕组织，刺激神经末梢，从而引起长期的疼痛。年龄较大的患者由于机体修复能力相对较弱，发生慢性疼痛的风险可能更高，且疼痛持续时间可能更长。例如，一项对不同年龄段胸椎12压缩性骨折患者的随访研究发现，60岁以上患者慢性疼痛的发生率明显高于30-50岁患者。
二、脊柱畸形
如果胸椎12压缩性骨折后复位不佳或愈合过程中出现异常，可能导致脊柱畸形，如脊柱后凸畸形。这是因为骨折椎体高度丢失，脊柱的正常生理曲度被破坏。青少年患者处于生长发育阶段，脊柱畸形可能会随着生长进一步加重，影响心肺功能等；而老年患者脊柱畸形可能会加重腰背部疼痛等症状，并且影响日常生活活动能力，如弯腰、久坐等动作会受到明显限制。研究显示，胸椎12压缩性骨折后未进行良好复位的患者，发生脊柱畸形的概率比复位良好者高约3倍。
三、活动受限
骨折后长期卧床休息或康复不当可能导致腰背肌肉萎缩、关节僵硬，进而引起活动受限。患者会感觉弯腰、转身等动作困难，影响日常的生活起居，如穿衣、洗漱等。对于从事体力劳动的人群，活动受限会严重影响其工作能力；而对于老年人，活动受限可能增加跌倒的风险，因为行动不便导致平衡能力下降。有研究指出，胸椎12压缩性骨折后3个月内未进行规范康复训练的患者，活动范围较规范康复训练者减少约40%。
四、神经功能障碍（少见但需关注）
严重的胸椎12压缩性骨折可能会压迫脊髓或神经根，虽然这种情况相对少见，但一旦发生可能遗留神经功能障碍，如下肢麻木、无力、大小便失禁等。对于有基础疾病如糖尿病的患者，神经功能障碍可能会因为基础疾病的影响而恢复更差，因为糖尿病会影响神经的营养供应和修复。如果骨折当时就存在神经压迫症状，及时手术等干预措施对预后至关重要，否则神经功能障碍可能会持续存在并加重。
