慢性盆腔炎导致的原因

慢性盆腔炎的发生与多种因素相关，包括产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延，还与个体生活方式及基础病史有关，育龄期女性和老年女性需分别注意相应特殊情况以防范慢性盆腔炎。

一、产后或流产后感染

妇女产后或小产后体质较为虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，感染的机会会更大。例如，有研究显示，产后发生感染的女性患慢性盆腔炎的风险比未发生感染的女性显著增高。

二、宫腔内手术操作后感染

如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，导致术后发生急性感染并扩散。像刮宫术，若手术器械消毒不彻底，或者患者本身有生殖系统慢性炎症，就容易引发盆腔感染进而发展为慢性盆腔炎。

三、经期卫生不良

月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这为细菌滋生提供了良好条件。如果不注意经期卫生，使用不洁的月经垫、经期性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。比如，长期在经期进行性生活的女性，慢性盆腔炎的发生率明显高于其他女性。

四、邻近器官的炎症直接蔓延

最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。例如，阑尾炎若未能及时治疗，炎症扩散累及盆腔，就可能引发慢性盆腔炎。

五、慢性盆腔炎的发生与个体的生活方式及基础病史等也相关

生活方式：长期久坐、缺乏运动的女性，盆腔血液循环不畅，局部抵抗力下降，容易诱发慢性盆腔炎。此外，不注意性卫生、多个性伴侣等不良性行为也会增加感染风险。

基础病史：本身有阴道炎、宫颈炎等下生殖道感染性疾病的女性，如果未能及时有效治疗，炎症容易向上蔓延至盆腔，进而发展为慢性盆腔炎。对于有既往盆腔手术史的女性，术后盆腔组织粘连等情况也可能增加慢性盆腔炎的发生几率。

特殊人群方面，育龄期女性由于生殖系统生理特点，相对更容易受到上述因素影响而患慢性盆腔炎，需尤其注意经期、产后等特殊时期的卫生和保健；而老年女性如果有邻近器官炎症等情况，也应积极治疗，避免炎症蔓延至盆腔引发慢性盆腔炎。