腕舟骨骨折可以不治疗吗
腕舟骨骨折不治疗会致延迟愈合、不愈合、缺血性坏死等,引发腕关节慢性疼痛、活动受限及创伤性关节炎等;治疗方式有保守和手术,保守适用于无明显移位或轻度移位稳定型骨折,需固定6-12周,手术用于明显移位不稳定型骨折;不同人群有注意要点,儿童治疗要谨慎防影响发育,成年人要遵方案康复防过早过度活动,老年人要综合全身状况权衡手术并防再受伤及补钙剂等。
腕舟骨骨折的治疗方式及适应情况
保守治疗:对于一些无明显移位或轻度移位的稳定型腕舟骨骨折,可采用保守治疗,如石膏或支具固定。一般需要固定6-12周左右,在此期间需要密切观察骨折愈合情况。但即使是保守治疗也需要严格遵循固定要求,因为如果固定不确切,仍可能出现骨折移位等情况影响愈合。不同年龄阶段的患者在保守治疗时需要注意固定的松紧度等问题,儿童骨骼处于生长发育阶段,固定时要更关注对生长的影响,避免过度固定影响骨骼正常生长。
手术治疗:对于有明显移位、不稳定的腕舟骨骨折,通常需要手术治疗。手术方式包括切开复位内固定等。手术治疗可以更好地恢复骨折的解剖结构,促进骨折愈合,降低不愈合等并发症的发生风险。但手术也存在一定风险,如感染等,不同年龄、身体状况的患者手术风险不同,例如老年患者可能合并有其他基础疾病,手术风险相对较高,需要在术前进行全面的评估和准备。
不同人群腕舟骨骨折的注意要点
儿童:儿童腕舟骨骨折相对较少见,但一旦发生,由于其骨骼的生长特性,在治疗上需要更加谨慎。保守治疗时要选择合适的固定材料和方式,密切随访观察骨折愈合及骨骼生长情况,避免因固定不当影响儿童腕部的正常发育。
成年人:成年人发生腕舟骨骨折后,需要严格按照治疗方案进行治疗和康复。在康复过程中要注意循序渐进地进行腕关节的功能锻炼,同时要避免过早进行过度的腕关节活动,影响骨折愈合。如果是从事需要频繁使用腕关节工作的成年人,在骨折愈合后仍需要注意保护腕关节,防止再次受伤。
老年人:老年人常伴有骨质疏松等情况,腕舟骨骨折后愈合能力相对较差,更需要关注骨折的治疗和康复。在治疗过程中要综合考虑老年人的全身状况,手术治疗时要权衡手术风险与收益。康复期间要注意预防骨质疏松的进一步发展,可适当补充钙剂和维生素D等,但要在医生指导下进行,同时要注意避免摔倒等再次受伤的情况。



