colles骨折的典型表现
Colles骨折有典型畸形表现,侧面呈银叉样、正面呈枪刺样,与骨折端移位方向相关,不同年龄性别畸形程度有差异;受伤部位疼痛明显、有压痛,程度因人而异,肿胀因骨折端出血及炎性反应,程度与骨折严重程度相关,不同年龄肿胀恢复不同;腕关节活动明显受限,无法正常屈伸旋转,对不同生活方式患者影响不同
一、畸形表现
Colles骨折典型的畸形表现为“银叉”畸形和“枪刺样”畸形。银叉畸形是指受伤后,侧面看腕部呈银叉样畸形,这是由于骨折远端向背侧移位所致;枪刺样畸形是指正面看腕部呈枪刺样畸形,是因为骨折远端向桡侧移位,且尺骨茎突明显突出。这种畸形与骨折后骨折端的移位方向密切相关,不同年龄、性别患者由于骨骼强度等差异,畸形表现可能在程度上有一定不同,但基本畸形特征是相似的。例如,年轻患者骨骼韧性相对较好,可能畸形程度相对较轻,但典型的银叉和枪刺样畸形表现仍会存在;老年患者骨质疏松,骨折后移位可能更明显,畸形可能更显著。
二、疼痛与肿胀
1.疼痛:受伤部位会出现明显疼痛,局部有压痛,这是因为骨折导致周围组织损伤,刺激神经末梢引起疼痛。疼痛程度因人而异,一般来说,骨折越严重疼痛越剧烈。对于儿童患者,由于其痛觉感受和表达可能与成人不同,但同样会表现出哭闹等疼痛相关的反应;女性患者在疼痛感知上可能与男性有一定差异,但基本的疼痛表现是相似的,都会因骨折刺激周围组织而产生疼痛。
2.肿胀:骨折部位会出现肿胀,这是由于骨折端出血及周围软组织损伤导致的炎性反应引起组织液渗出等。肿胀程度与骨折的严重程度相关,严重的Colles骨折肿胀可能较为明显,甚至可能影响手部的血液循环等。不同年龄患者肿胀恢复情况不同,儿童新陈代谢快,肿胀消退相对可能较快;老年患者新陈代谢相对缓慢,肿胀消退可能相对较慢。
三、活动受限
受伤的腕关节活动明显受限,患者无法正常进行腕关节的屈伸、旋转等活动。这是因为骨折后骨折端的不稳定以及周围组织的损伤、疼痛等因素共同导致的。例如,患者不能正常用受伤的手进行抓握、拿取物品等动作。对于有不同生活方式的患者,如从事体力劳动的患者,Colles骨折导致的活动受限会对其日常工作和生活影响更大,需要及时进行治疗和康复;而对于生活方式相对轻松的患者,活动受限也会影响其日常生活的便利性,需要积极采取措施恢复关节功能。



