急性乳腺炎应该怎么处理

急性乳腺炎的处理包括一般处理、药物治疗、特殊人群注意事项和病情监测。一般处理需排空乳汁，局部护理用湿热敷；感染重有全身症状时用抗生素；哺乳期女性要保持乳头清洁、保证睡眠饮食；非哺乳期女性要排查潜在病因、注意休息心情；要密切观察病情变化，出现异常及时就医。

一、一般处理

（一）排空乳汁

哺乳是缓解急性乳腺炎的重要措施，哺乳前可热敷乳房3-5分钟，随后柔和按摩乳房，先从炎症较轻的一侧乳房开始哺乳，让婴儿充分吸吮患侧乳房，每侧乳房尽量将乳汁排空，若婴儿吸吮能力不足或产妇因疼痛不愿哺乳，可用吸奶器将乳汁吸空，以减少乳汁淤积，降低细菌繁殖的机会。不同年龄段产妇哺乳方式类似，但需注意自身身体状况，保证充足休息。对于有基础病史的产妇，如糖尿病等，需更严格控制血糖，以利于乳腺炎的恢复。

（二）局部护理

可使用湿热敷来促进局部血液循环，每次热敷15-20分钟，每天3-4次，热敷温度以40-50℃为宜，要注意避免烫伤皮肤。对于不同年龄段的人群，皮肤敏感度不同，需格外留意温度的把控。比如老年产妇皮肤相对较薄，更要降低热敷温度并缩短热敷时间。

二、药物治疗

当感染较重出现发热等全身症状时，可根据情况使用抗生素，如青霉素类等，但具体药物选择需由医生根据病情判断，严格遵循医嘱用药，避免自行用药。在用药过程中，要关注自身是否有过敏等不良反应，特殊人群如肝肾功能不全者等使用药物时需更谨慎评估。

三、特殊人群注意事项

（一）哺乳期女性

哺乳期女性患急性乳腺炎时，要注意保持乳头清洁，每次哺乳前后用温水清洗乳头。同时要保证充足的睡眠和合理的饮食，饮食上增加富含蛋白质、维生素的食物摄入，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，增强身体抵抗力，促进病情恢复。

（二）非哺乳期女性

非哺乳期女性患急性乳腺炎相对较少，但一旦发病，处理原则类似，但需更仔细排查是否有其他潜在病因，如乳腺导管扩张等。同时要注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，因为情绪因素也可能影响身体的恢复。

四、病情监测

要密切观察病情变化，包括体温、乳房红肿热痛等情况。如果体温持续升高、乳房红肿范围扩大、疼痛加剧或出现寒战等全身感染中毒症状，应及时就医，进一步评估病情，调整治疗方案。不同人群病情变化的表现可能有差异，例如儿童患者可能不会准确表达疼痛等不适，需家长更细心观察其精神状态、吃奶情况等相关表现来判断病情。