什么是妊高症

妊高症是妊娠期特有的疾病，病因尚不清楚，可能与免疫适应不良、胎盘缺血等有关，其症状包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压，高危因素有年龄、子痫前期病史等，检查包括定期测量血压、体重、宫底高度、腹围，以及进行尿常规检查等，治疗包括休息、饮食、药物治疗、适时终止妊娠等，预防包括定期产前检查、合理饮食、适当运动、戒烟戒酒等。

1.病因：

目前病因尚不清楚，可能与免疫适应不良、胎盘缺血、氧化应激、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素等有关。

2.症状：

妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白检测阴性。

子痫前期：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg，且尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥（++）。可分为轻度子痫前期和重度子痫前期。

子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。

慢性高血压并发子痫前期：妊娠20周前血压≥140/90mmHg，妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压，并持续至产后12周后。

慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前发现血压升高，但妊娠期无明显加重。

3.风险因素：

年龄≥40岁。

有子痫前期病史。

抗磷脂抗体综合征。

高血压家族史。

慢性肾病。

糖尿病。

初次产检时BMI≥35kg/m2。

多胎妊娠。

本次妊娠为早产、足月小样儿或过期产。

4.检查：

定期测量血压、体重、宫底高度、腹围，以及进行尿常规检查。

必要时进行血液检查、肝肾功能检查、心脏超声检查等。

20周后进行胎儿生长发育情况评估。

5.诊断：

根据血压升高情况、蛋白尿、水肿等症状，以及相关检查结果进行综合诊断。

6.治疗：

休息：保证充足的睡眠，采取左侧卧位。

饮食：限制盐的摄入，避免过度劳累。

药物治疗：根据病情严重程度选择合适的降压药物，如甲基多巴、拉贝洛尔等。

适时终止妊娠：对于病情严重或胎儿已成熟者，应及时终止妊娠。

7.预防：

定期产前检查，及时发现和处理异常情况。

合理饮食，增加富含蛋白质、维生素、铁、钙等营养素的食物摄入。

适当运动，保持心情舒畅。

戒烟戒酒。

需要注意的是，妊高症的诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果您是高危人群或出现相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，降低并发症的风险。同时，孕期应注意自我监测，如有异常及时就医。