肉芽肿性乳腺炎症状
肉芽肿性乳腺炎有特定临床表现,乳房肿块多单发或多发、边界不清等,乳头溢液有多种类型,乳房皮肤可出现红肿或橘皮样改变;全身有发热(体温情况因人群有差异)、乏力等症状;病程较长呈慢性迁延性且可反复发作,不同人群病程有不同特点
一、临床表现
(一)乳房肿块
多为单发,也可多发,肿块大小不一,一般直径在1-5cm左右,边界不清,与皮肤及周围组织有一定粘连,质地较硬,有的患者可感觉肿块有触痛。从年龄角度看,各年龄段均可发病,但生育期女性相对更常见;从性别角度,主要发生在女性;生活方式方面,长期精神压力大、作息不规律可能影响机体免疫功能,增加发病风险;有哺乳史的女性发病相对较多,可能与哺乳过程中乳腺组织损伤等因素有关。
(二)乳头溢液
可为浆液性、血性或脓性溢液。年轻女性若出现乳头溢液且伴有乳房肿块等表现,需警惕肉芽肿性乳腺炎可能;哺乳期女性出现乳头溢液也应引起重视,可能与乳腺组织炎症刺激有关。
(三)乳房皮肤改变
部分患者乳房皮肤会出现红肿,类似炎症表现,皮肤温度可能略有升高;随着病情发展,有的皮肤可出现橘皮样改变,这与乳腺组织受炎症累及,淋巴回流受阻等因素有关。不同年龄患者皮肤改变可能在程度上有差异,年轻患者皮肤修复能力相对较强,但炎症反应可能更明显;老年患者皮肤弹性差,皮肤改变可能更易被察觉。
二、全身症状
(一)发热
部分患者会出现低热,体温一般在37.5-38.5℃之间,少数患者可出现高热。发热情况与机体炎症反应程度相关,炎症越重,发热可能越明显。对于儿童患者,由于其体温调节中枢尚未发育完善,发热可能更易波动,且需密切关注体温变化,防止出现高热惊厥等情况;老年患者发热可能表现不典型,需综合其他症状判断。
(二)乏力
患者会感觉全身无力,精神状态不佳。这与机体处于炎症状态,能量消耗增加等因素有关。不同生活方式的患者,如长期劳累、缺乏运动的患者可能更容易出现乏力症状加重的情况;有基础疾病的患者,如糖尿病患者,由于机体代谢等功能紊乱,乏力可能更为明显。
三、病程特点
肉芽肿性乳腺炎病程一般较长,呈慢性迁延性经过。有的患者病情可反复发作,在不同阶段症状可能有所变化。对于有多次流产史或长期服用某些影响内分泌药物的女性,可能影响机体免疫平衡,导致病程延长。年轻女性由于自身免疫调节相对活跃,病程中可能在免疫调节干预下病情有一定波动;老年女性免疫功能相对较弱,病情可能更易持续进展。



