子宫腺肌病会引发多种症状，包括月经异常（月经量增多、经期延长）、痛经（进行性加重，月经前一周始，经期第一天最严重）、盆腔疼痛（非经期也有隐痛、胀痛等）、其他症状如约30%患者不孕，子宫明显增大时可压迫周围组织器官致尿频、尿急或便秘等。
一、月经异常
1.月经量增多：子宫腺肌病患者常见月经量增多，研究显示约40%-50%的患者会出现这种情况，主要是因为子宫肌层病变导致子宫体积增大，子宫内膜面积相对增加，同时子宫肌层的收缩功能受到影响，使得经期子宫血管不能正常有效收缩，从而引起月经量增多，长期月经量增多可能导致贫血，出现乏力、头晕等症状。
2.月经经期延长：多数患者还会出现经期延长的现象，正常经期一般为3-7天，而子宫腺肌病患者经期可延长至7天以上，甚至长达10多天，这与子宫肌层的病理改变影响子宫的正常收缩和复旧有关，经期延长会增加感染风险以及进一步加重贫血的可能。
二、痛经
1.痛经特点：痛经是子宫腺肌病另一常见症状，多为进行性加重的痛经。疼痛通常在月经来潮前一周左右开始出现，月经第一天最严重，以后逐渐减轻，可持续整个经期。其发生机制主要与异位的子宫内膜腺体在子宫肌层内周期性出血，刺激周围组织引起炎症反应和痉挛性收缩有关。育龄期女性是主要affected人群，随着年龄增长和生育情况等因素可能会有不同表现，未生育女性相对生育过的女性可能痛经表现更为明显且进展较快。
三、盆腔疼痛
1.非经期盆腔疼痛：部分患者在非月经期间也会出现盆腔疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛等。这是由于异位的子宫内膜组织在子宫肌层及盆腔其他部位持续存在，刺激周围神经末梢导致疼痛，生活方式如长期久坐、过度劳累等可能会加重这种盆腔疼痛的不适感，对于有盆腔炎病史等情况的患者，子宫腺肌病引起的盆腔疼痛可能会与原有病情相互影响，加重不适。
四、其他症状
1.不孕：约30%的子宫腺肌病患者会伴有不孕，其原因可能与子宫肌层病变影响受精卵着床、子宫环境改变等有关，对于有生育计划的女性来说，不孕会给其心理和生活带来较大影响，需要及时就医评估和处理。
2.压迫症状：当子宫腺肌病导致子宫明显增大时，可能会压迫周围组织器官，如压迫膀胱可引起尿频、尿急等症状，压迫直肠可引起便秘等症状，不同年龄阶段的患者，压迫症状的表现和影响程度可能不同，老年患者可能本身存在一些泌尿系统或消化系统的退行性改变，子宫腺肌病引起的压迫症状可能会使其原有症状加重。
