子宫腺肌病症状
子宫腺肌病会引发多种症状,包括月经异常(月经量增多、经期延长)、痛经(进行性加重,月经前一周始,经期第一天最严重)、盆腔疼痛(非经期也有隐痛、胀痛等)、其他症状如约30%患者不孕,子宫明显增大时可压迫周围组织器官致尿频、尿急或便秘等。
一、月经异常
1.月经量增多:子宫腺肌病患者常见月经量增多,研究显示约40%-50%的患者会出现这种情况,主要是因为子宫肌层病变导致子宫体积增大,子宫内膜面积相对增加,同时子宫肌层的收缩功能受到影响,使得经期子宫血管不能正常有效收缩,从而引起月经量增多,长期月经量增多可能导致贫血,出现乏力、头晕等症状。
2.月经经期延长:多数患者还会出现经期延长的现象,正常经期一般为3-7天,而子宫腺肌病患者经期可延长至7天以上,甚至长达10多天,这与子宫肌层的病理改变影响子宫的正常收缩和复旧有关,经期延长会增加感染风险以及进一步加重贫血的可能。
二、痛经
1.痛经特点:痛经是子宫腺肌病另一常见症状,多为进行性加重的痛经。疼痛通常在月经来潮前一周左右开始出现,月经第一天最严重,以后逐渐减轻,可持续整个经期。其发生机制主要与异位的子宫内膜腺体在子宫肌层内周期性出血,刺激周围组织引起炎症反应和痉挛性收缩有关。育龄期女性是主要affected人群,随着年龄增长和生育情况等因素可能会有不同表现,未生育女性相对生育过的女性可能痛经表现更为明显且进展较快。
三、盆腔疼痛
1.非经期盆腔疼痛:部分患者在非月经期间也会出现盆腔疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛等。这是由于异位的子宫内膜组织在子宫肌层及盆腔其他部位持续存在,刺激周围神经末梢导致疼痛,生活方式如长期久坐、过度劳累等可能会加重这种盆腔疼痛的不适感,对于有盆腔炎病史等情况的患者,子宫腺肌病引起的盆腔疼痛可能会与原有病情相互影响,加重不适。
四、其他症状
1.不孕:约30%的子宫腺肌病患者会伴有不孕,其原因可能与子宫肌层病变影响受精卵着床、子宫环境改变等有关,对于有生育计划的女性来说,不孕会给其心理和生活带来较大影响,需要及时就医评估和处理。
2.压迫症状:当子宫腺肌病导致子宫明显增大时,可能会压迫周围组织器官,如压迫膀胱可引起尿频、尿急等症状,压迫直肠可引起便秘等症状,不同年龄阶段的患者,压迫症状的表现和影响程度可能不同,老年患者可能本身存在一些泌尿系统或消化系统的退行性改变,子宫腺肌病引起的压迫症状可能会使其原有症状加重。



