乳腺增生是什么疾病

乳腺增生是女性常见乳腺良性病变，本质是乳腺正常发育和退化失常致结构紊乱。发病与内分泌紊乱等有关，临床表现有乳房胀痛、可触及结节等，诊断靠体格检查和影像学检查，治疗分一般治疗等，育龄期和更年期女性有不同注意事项。

一、发病机制

乳腺是性激素的靶器官，受内分泌环境的影响，当内分泌功能紊乱时，如雌激素水平绝对或相对升高，或乳腺组织对雌激素敏感性增高，就可能导致乳腺组织增生过度和复旧不全，从而引发乳腺增生。

二、临床表现

症状表现：主要表现为乳房胀痛，疼痛程度和发作规律因人而异，有的患者月经前疼痛明显，月经后可缓解；也可触及乳腺结节或肿块，肿块大小不一、质地韧或呈颗粒状，与周围乳腺组织界限不清。

年龄与性别因素：多见于中青年女性，青春期前和绝经后女性较少发生，但青春期女性也可能因内分泌变化出现乳腺增生相关表现。男性乳腺也可能发生增生，但相对少见。

生活方式影响：长期精神紧张、压力大、情绪不稳定等不良生活方式可能诱发或加重乳腺增生。例如，长期熬夜会打乱人体内分泌节律，影响激素平衡，增加乳腺增生发生风险或使原有症状加重。

病史相关：有乳腺相关疾病家族史的女性，患乳腺增生的风险可能相对较高。既往有乳腺炎症等病史的患者，乳腺组织的正常结构和功能可能受到影响，也更容易出现乳腺增生情况。

三、诊断方法

体格检查：医生通过触诊乳房，了解肿块的位置、大小、质地、活动度等情况。

影像学检查：常用乳腺超声检查，可清晰显示乳腺组织的结构，有助于发现乳腺内的结节或肿块，判断其性质是囊性还是实性等；乳腺X线摄影（钼靶）对于发现乳腺内的钙化等情况有一定价值，尤其适用于年龄较大、乳腺腺体较致密的女性，但要注意其辐射风险，一般建议40岁以上女性定期进行钼靶检查。

四、治疗与管理

一般治疗：对于症状较轻的乳腺增生患者，通过调整生活方式来改善。保持心情舒畅，避免长期精神压抑；规律作息，保证充足睡眠；调整饮食结构，减少高脂肪、高雌激素食物的摄入等。

特殊人群注意事项

育龄期女性：若有备孕计划，需注意保持良好的身体状态，乳腺增生一般不影响受孕，但孕期体内激素变化可能导致乳腺增生相关症状加重，要定期进行乳腺检查，密切关注乳腺情况。

更年期女性：更年期女性由于体内激素水平波动较大，乳腺增生相关症状可能更为明显，要加强自我健康监测，如发现乳房异常变化应及时就医。同时，更年期女性要注重心理调节，平稳度过更年期，减少因激素紊乱对乳腺的影响。