乳房肿块、疼痛及其他伴随症状在乳腺癌和乳腺增生中有不同表现，乳腺癌多为单发、质硬、边界不清、活动度差的肿块，早期疼痛不明显，可有非生理性乳头溢液等；乳腺增生多为多发、与月经周期相关、质地中等、边界不清、活动度良好的肿块，疼痛呈周期性且与月经周期相关，多为淡黄色清亮溢液等，不同人群表现有差异。
一、乳房肿块表现
乳腺癌：多为单发肿块，质地较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度差。部分患者的肿块可伴有压痛，但一般不是主要的突出表现。例如，有研究显示，乳腺癌的肿块往往具有这些较为典型的质地、边界及活动度方面的特征，通过影像学检查等可进一步辅助判断。不同年龄段女性乳腺癌患者肿块表现可能有一定差异，年轻女性乳腺癌患者的肿块相对更易被忽视，因为其乳腺组织相对致密等因素可能影响早期发现。
乳腺增生：肿块常为多发，可累及双侧乳房，呈片状、结节状或颗粒状等，质地中等或稍硬，与周围乳腺组织分界不十分清楚，与月经周期关系密切，月经前肿块增大、变硬，月经后肿块缩小、变软，一般活动度良好。不同生活方式的人群乳腺增生肿块表现可能有一定关联，长期精神压力大、作息不规律的人群乳腺增生相关症状可能更明显，肿块变化也可能更受月经周期影响。
二、疼痛症状表现
乳腺癌：一般早期疼痛不明显，当肿瘤侵犯周围组织或神经时，可出现乳房隐痛、刺痛或隐痛不适等，疼痛程度不一，有的患者疼痛较为剧烈，且疼痛往往不随月经周期变化而有规律改变。不同病史的患者，如有乳腺癌家族史的人群，其乳腺癌发生疼痛时可能需要更警惕，因为家族遗传因素可能使病情发展有一定特点。
乳腺增生：疼痛较为常见，多为胀痛或刺痛，疼痛常呈周期性，与月经周期相关，月经前疼痛加重，月经后疼痛减轻或消失。生活方式不健康，如长期高脂饮食、缺乏运动的人群，乳腺增生疼痛可能相对更明显，且受月经周期影响可能更显著。
三、其他伴随症状
乳腺癌：可伴有乳头溢液，多为血性、浆液性等非生理性溢液；还可能出现乳房皮肤改变，如橘皮样改变、酒窝征等；腋窝淋巴结可能肿大等。不同年龄的乳腺癌患者伴随症状可能有差异，老年患者身体机能下降，可能伴随一些全身状况改变，但乳房局部症状仍以上述特征为主。
乳腺增生：部分患者可能伴有乳头溢液，但多为淡黄色清亮溢液；一般较少出现乳房皮肤改变等情况；腋窝淋巴结通常无明显肿大。对于有乳腺增生的特殊人群，如孕期女性，由于体内激素变化，乳腺增生可能加重，症状表现可能更复杂，需要特别关注其身体变化及激素水平对症状的影响。
