小儿感冒发热伴惊厥时，首先要立即让患儿平卧、头偏向一侧防窒息，调整环境并物理降温，然后及时送医评估，针对高热惊厥或其他疾病导致的惊厥分别治疗，病情稳定后要预防再次发作，包括增强体质、适时增减衣物、监测体温并及时降温等。
一、立即采取正确体位
当小儿感冒发热并伴发惊厥时，应立即将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。这是因为小儿惊厥时可能会有呕吐情况，侧卧位可避免呕吐物堵塞气道，保障呼吸道通畅，此操作对于任何年龄发生惊厥的小儿都适用，尤其要注意婴幼儿头部相对较大且肌肉力量不足，更需注意保持气道通畅。
二、物理降温与环境调整
环境调整：将患儿放置在通风良好、温度适宜（一般22-25℃）的环境中，解开患儿领口等束缚部位，以利于散热。对于不同年龄的小儿，都应营造舒适的散热环境，避免过热加重病情。
物理降温：可以用温水擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位进行物理降温，但要注意水温不宜过冷或过热，避免刺激患儿。物理降温适用于大多数感冒发热伴惊厥的小儿，通过增加散热来降低体温，但要根据小儿皮肤状态等情况适度操作。
三、及时就医评估
在采取初步急救措施后，应尽快将患儿送往医院进行评估。医生会通过详细询问病史（包括感冒的症状表现、发热情况等）、进行体格检查以及必要的辅助检查（如血常规等）来明确惊厥的原因，是单纯因高热引起的惊厥（高热惊厥）还是有其他疾病因素导致的惊厥等。对于不同年龄的小儿，医生评估的重点可能有所不同，比如婴幼儿由于免疫系统等发育不完善，可能需要更全面细致的检查来排除其他严重疾病。
四、针对病因治疗
如果是高热惊厥：主要是控制体温，当体温超过38.5℃时，可根据小儿年龄等情况考虑使用适当的退热措施，但要遵循儿科用药原则，优先非药物干预等。同时，医生会根据患儿具体情况给予相应的支持治疗等。
如果是其他疾病导致的惊厥：则需要针对具体疾病进行治疗，比如如果是颅内感染等引起的惊厥，会进行抗感染等相应的治疗措施。
五、预防再次发作
在患儿病情稳定后，要注意预防再次感冒发热引发惊厥。平时要让小儿适当锻炼，增强体质，根据天气变化及时增减衣物，预防感冒。对于有高热惊厥病史的小儿，在发热初期就应密切监测体温，一旦体温有上升趋势，及时采取降温措施，如除了物理降温外，可在医生指导下使用合适的退热药物（但要严格遵循儿科用药禁忌等），防止体温快速上升再次引发惊厥。对于不同年龄的小儿，预防措施的实施要结合其生长发育特点等，比如婴幼儿要注意合理喂养等以增强抵抗力。
