过敏性哮喘治疗方法有哪些
过敏性哮喘的防治包括避免触发过敏原，不同人群需根据情况排查规避；药物治疗有糖皮质激素、β?受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物、抗IgE抗体等；免疫治疗采用过敏原特异性免疫治疗，有适用及禁忌人群；支气管热成形术通过减少气道平滑肌数量改善症状，需严格评估人群适用性
一、避免触发过敏原
原理：过敏原是引发过敏性哮喘发作的重要因素，明确并避免接触过敏原可从根源上减少哮喘发作的几率。例如，尘螨是常见的过敏原，对于尘螨过敏的患者，应保持居住环境清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具等。
人群及因素考虑：不同年龄、生活方式的人群接触的过敏原可能不同，儿童可能更易接触到如花粉、宠物皮屑等过敏原，需根据其生活环境和习惯排查过敏原并进行规避；有明确过敏原病史的人群应格外关注自身接触情况。
二、药物治疗
糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，是控制过敏性哮喘气道炎症的核心药物，如布地奈德等吸入性糖皮质激素，通过吸入的方式直接作用于气道，局部抗炎效果好，全身不良反应相对较少。
β?受体激动剂：可迅速舒张气道平滑肌，缓解哮喘发作时的喘息症状，如沙丁胺醇等，分为速效短效和长效制剂，速效短效制剂可按需用于缓解急性哮喘症状，长效制剂可用于长期控制。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，能调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症和痉挛，适用于轻至中度过敏性哮喘的治疗，尤其适用于阿司匹林诱发哮喘和伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。
茶碱类药物：具有舒张气道平滑肌作用，同时还有一定的抗炎作用，如氨茶碱等，但由于其治疗窗较窄，不良反应较多，现在临床应用相对受限。
抗IgE抗体：对于重度持续性过敏性哮喘且血清IgE水平增高的患者，可考虑使用奥马珠单抗等抗IgE抗体药物，通过结合游离的IgE，减少其介导的肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化，从而控制哮喘发作。
三、免疫治疗
过敏原特异性免疫治疗：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻哮喘症状和降低气道高反应性。一般需要长期治疗，通常持续3-5年。适用于明确对尘螨、花粉等单一过敏原过敏的过敏性哮喘患者，但对于有严重心肺疾病、正在使用β受体阻滞剂等患者需谨慎使用。
四、支气管热成形术
原理：通过射频能量选择性地减少气道平滑肌的数量，从而降低气道高反应性，改善哮喘症状。主要适用于药物治疗控制不佳的重度持续性过敏性哮喘患者。
人群考虑：该治疗有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情、肺功能等情况，对于年龄较小、身体状况较差等人群需谨慎评估是否适合该治疗。
