pcp病毒性肺炎怎么得的

PCP病毒性肺炎主要由肺孢子菌引起，其病原体可通过空气飞沫传播，免疫功能低下人群易感染，如艾滋病患者因免疫系统受损易发病，免疫抑制剂使用者因免疫被抑制易感染，早产儿、低出生体重儿及先天性免疫缺陷疾病患儿因自身免疫防御不完善也易患PCP。

一、病原体来源及传播途径

1.病原体种类：肺孢子菌（Pneumocystis）是引起PCP（肺孢子菌肺炎）的主要病原体，既往认为肺孢子菌为原虫，现分子生物学研究提示其更倾向于真菌类。

2.传播途径

空气传播：肺孢子菌主要通过空气飞沫传播，健康人吸入含有肺孢子菌包囊的气溶胶后，包囊在肺泡内发育繁殖。例如在人群密集、通风不良的环境中，如医院病房、养老院等场所，容易发生传播。

易感人群的易感性：对于免疫功能低下的人群更容易感染。如艾滋病患者由于免疫系统受损，CD4?T淋巴细胞计数显著降低，机体对肺孢子菌的清除能力下降；长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后为预防排斥反应而使用大剂量免疫抑制剂的患者，其免疫功能受到抑制，也易感染肺孢子菌引发PCP。此外，早产儿、低出生体重儿以及患有先天性免疫缺陷疾病的儿童，自身免疫防御机制不完善，也是PCP的易感人群。

二、不同人群易患因素的具体体现

1.艾滋病患者：艾滋病病毒主要攻击人体的免疫系统，尤其是CD4?T淋巴细胞。当CD4?T淋巴细胞计数低于200/μL时，发生PCP的风险显著增加。艾滋病患者由于全身免疫系统功能低下，无法有效抵御肺孢子菌的侵袭，肺孢子菌在肺泡内大量繁殖，破坏肺泡结构和功能，导致肺炎的发生。

2.免疫抑制剂使用者：器官移植患者为了防止移植器官发生排斥反应，需要长期使用免疫抑制剂，如糖皮质激素、环孢素等。这些药物会抑制机体的免疫反应，使机体对肺孢子菌等病原体的抵抗力下降。以肾移植患者为例，长期使用免疫抑制剂后，机体的细胞免疫和体液免疫功能均受到抑制，肺孢子菌容易在肺部定植并引发炎症反应，从而导致PCP。

3.早产儿和低出生体重儿：早产儿的免疫系统发育尚未成熟，尤其是细胞免疫功能相对较弱。低出生体重儿从母体获得的免疫物质较少，自身的免疫防御能力较差。肺孢子菌可以通过母婴传播等途径在早产儿和低出生体重儿中引起感染，由于其自身免疫功能不完善，感染后容易发展为PCP，且病情往往较为严重。

4.先天性免疫缺陷疾病患儿：如重症联合免疫缺陷病患儿，其体内的免疫细胞发育和功能存在严重缺陷，无法正常发挥免疫防御作用。肺孢子菌等病原体容易侵入患儿肺部并大量繁殖，引发PCP，这类患儿的病情通常较为复杂，治疗难度较大。