腺病毒肺炎BO的症状
腺病毒肺炎BO有多种症状表现，婴幼儿呼吸困难表现为呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征，年长儿主诉气短、活动耐力下降；咳嗽多为持续性，婴幼儿有频繁呛咳样咳嗽，年长儿能描述程度频率；部分患儿有喘息，听诊可闻哮鸣音；肺部听诊有干湿啰音等，胸部X线或CT可见过度通气等改变；还伴有不同程度发热、乏力、食欲减退等全身症状，不同年龄患儿表现有差异。
一、症状表现
（一）呼吸困难
1.不同年龄段表现差异
婴幼儿可能表现为呼吸急促，呼吸频率明显增快，可达每分钟50-80次甚至更高，鼻翼扇动明显，可见三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）。这是因为婴幼儿的呼吸系统解剖结构和生理功能尚未发育完善，腺病毒肺炎BO时，气道狭窄等病变影响通气功能，导致呼吸困难表现更为突出。
年长儿呼吸困难表现相对多样，可能主诉气短，活动耐力下降，在进行日常活动如走路、爬楼梯时就会明显感觉气不够用。
（二）咳嗽
1.咳嗽特点
多为持续性咳嗽，咳嗽性质可为干咳或伴有少量痰液。腺病毒肺炎BO时，气道炎症导致气道敏感性增高，持续刺激咳嗽感受器引起咳嗽。部分患儿咳嗽较为剧烈，严重时可能影响睡眠和进食。不同年龄患儿咳嗽表现有所不同，婴幼儿不会准确表达咳嗽感受，可能表现为频繁的呛咳样咳嗽，而年长儿能描述咳嗽的程度和频率等情况。
（三）喘息
1.喘息表现
部分患儿可出现喘息症状，听诊时可闻及双肺哮鸣音。这是由于气道狭窄、痉挛等因素导致气流通过受阻，从而产生喘息。在婴幼儿中，喘息可能与气道的解剖结构相对狭窄以及炎症引起的气道水肿等因素有关，年长儿喘息的发生机制类似，但个体差异较大，一些有过敏体质的年长儿可能喘息症状更为明显。
（四）体格检查体征
1.肺部体征
听诊时可发现双肺呼吸音减低，可闻及干湿啰音，哮鸣音等。胸部X线或CT检查可见肺部过度通气、肺气肿表现以及气道狭窄等改变。例如，胸部CT可能显示支气管壁增厚、管腔狭窄等BO的典型影像学特征，这些影像学表现是诊断腺病毒肺炎BO的重要依据之一，不同年龄患儿的胸部影像学表现可能因发育差异而有一定不同，但基本的病变特征是相似的。
（五）其他全身症状
1.一般情况
患儿可能伴有不同程度的发热，热型不定，部分患儿发热可持续较长时间。同时，可能出现乏力、食欲减退等全身症状。年龄较小的患儿可能精神萎靡，反应差，而年长儿可能会主诉全身不适。这是因为腺病毒感染引起的全身炎症反应，影响了患儿的整体状态，不同年龄患儿对全身炎症反应的耐受和表现形式不同，婴幼儿由于机体代偿能力相对较弱，所以精神萎靡等表现可能更为突出。
