乳腺癌的TNM分期包括T代表原发肿瘤情况（如Tx、T0、Tis、T1-4等不同分类）、N代表区域淋巴结情况（如Nx、N0、N1-3等不同分类）、M代表远处转移情况（如Mx、M0、M1等不同分类），通过TNM分期可综合判断病情严重程度以制定治疗方案和评估预后，不同分期患者治疗及预后不同，特殊人群需考虑相应因素。
一、T代表原发肿瘤情况
1.Tx：原发肿瘤不能评估。
2.T0：无原发肿瘤证据。
3.Tis：原位癌，包括导管内癌、小叶原位癌及Paget病伴导管原位癌，且肿瘤局限于乳腺导管或小叶内，未突破基底膜。
4.T1：肿瘤最大径≤2cm。其中T1mi为微小浸润癌，最大径≤0.1cm；T1a为肿瘤最大径>0.1cm，但≤0.5cm；T1b为肿瘤最大径>0.5cm，但≤1cm；T1c为肿瘤最大径>1cm，但≤2cm。
5.T2：肿瘤最大径>2cm，但≤5cm。
6.T3：肿瘤最大径>5cm。
7.T4：肿瘤大小无论，直接侵犯胸壁和（或）皮肤。其中T4a为侵犯胸壁，不包括胸肌；T4b为患侧乳房皮肤水肿（包括橘皮样变）、溃疡或卫星结节；T4c为T4a与T4b同时存在；T4d为炎性乳腺癌。
二、N代表区域淋巴结情况
1.Nx：区域淋巴结不能评估。
2.N0：无区域淋巴结转移。
3.N1：同侧腋窝淋巴结转移，可活动。
4.N2：同侧腋窝淋巴结转移，互相融合或与其他组织固定；或临床上发现有同侧内乳淋巴结转移，但无腋窝淋巴结转移证据。其中N2a为同侧腋窝淋巴结转移，互相融合或与其他组织固定；N2b为临床上发现有同侧内乳淋巴结转移，但无腋窝淋巴结转移证据。
5.N3：同侧锁骨下淋巴结转移伴腋窝淋巴结转移；或临床上有同侧内乳淋巴结转移，伴腋窝淋巴结转移；或同侧锁骨上淋巴结转移。其中N3a为同侧锁骨下淋巴结转移伴腋窝淋巴结转移；N3b为临床上有同侧内乳淋巴结转移，伴腋窝淋巴结转移；N3c为同侧锁骨上淋巴结转移。
三、M代表远处转移情况
1.Mx：远处转移不能评估。
2.M0：无远处转移。
3.M1：有远处转移。
通过TNM分期可以综合判断乳腺癌患者的病情严重程度，为制定治疗方案和评估预后提供重要依据。例如，早期乳腺癌通常为T1-2、N0、M0，而晚期乳腺癌可能伴有远处转移（M1）等情况。不同分期的患者在治疗选择上有很大差异，早期患者多可通过手术等综合治疗取得较好预后，而晚期患者治疗相对复杂，预后也相对较差。对于特殊人群，如老年乳腺癌患者，在分期评估和治疗时需充分考虑其身体机能等因素；年轻患者则要考虑疾病对生育等方面的影响等。
