浆细胞性乳腺炎是乳腺慢性非细菌性炎症，病因不明，可能与导管排泄障碍、激素刺激、感染等有关，中青年女性多见，表现分急慢性期，诊断靠影像和病理，治疗分非手术和手术，需个体化方案，患者要配合治疗并调整生活方式。
一、病因
目前其确切病因尚不十分明确，可能与乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激、感染等因素有关。例如，乳腺导管上皮细胞萎缩、退化，导致导管内分泌物积聚，引起导管扩张；体内激素水平的变化可能影响乳腺组织，促使发病；局部感染虽不是主要的病原菌感染，但可能在发病过程中起到一定的诱发或加重作用。不同年龄、性别人群均可发病，中青年女性相对多见，生活方式方面，长期熬夜、精神压力大等可能影响内分泌平衡，增加发病风险；有乳腺手术史、乳腺外伤史等病史的人群，发病风险也可能相对较高。
二、临床表现
1.症状表现
急性期：乳房局部可能出现红肿、疼痛，疼痛程度不一，可伴有皮肤温度升高，部分患者可触及肿块，肿块边界可能不清，有时可伴有乳头溢液，溢液多为浆液性或血性。
慢性期：乳房肿块可与皮肤粘连，出现乳头内陷等表现，局部皮肤可呈橘皮样改变等。不同年龄患者表现可能有一定差异，年轻患者可能症状相对更具活动性，而年龄较大患者可能表现相对复杂。
2.体征特点：通过体格检查可发现乳房相应部位的异常体征，如肿块、皮肤改变等，这些体征对于疾病的初步判断有重要意义。
三、诊断方法
1.影像学检查
乳腺超声：可清晰显示乳腺组织的结构，有助于发现肿块的位置、大小、形态等，还能观察肿块与周围组织的关系，对判断病情有一定帮助。
乳腺X线摄影（钼靶）：能发现乳腺内的钙化灶等情况，对于诊断有辅助作用，但不同年龄人群乳腺组织对钼靶的耐受性等有所不同，需要综合考虑。
2.病理检查：是明确诊断的金标准，通过穿刺活检或手术切除活检获取病变组织进行病理分析，可准确判断病变性质。
四、治疗原则
1.非手术治疗
对于炎症早期，可采用局部热敷等物理治疗方法，促进血液循环，减轻炎症反应。但要注意热敷的温度和时间，避免烫伤皮肤。
使用抗生素治疗，不过由于是非细菌性炎症，抗生素使用需要谨慎，需根据病情由医生判断是否使用及选择合适的抗生素。
2.手术治疗
当病情进入慢性期，肿块形成等情况时，可能需要进行手术治疗，如肿块切除术等。手术方式的选择要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合考虑。对于年轻患者，在手术时可能更注重美观等因素的兼顾。
浆细胞性乳腺炎的诊断和治疗需要综合多方面因素，医生会根据患者的具体情况制定个体化的诊疗方案，同时患者在患病过程中要保持良好的心态，积极配合治疗，注意生活方式的调整等。
