肺栓塞死亡率

肺栓塞总体死亡率因多种因素而异，未经治疗约30%，规范治疗可降至5%-10%；影响因素包括年龄（老年人及儿童死亡率有差异）、性别（特殊情况有影响）、生活方式（吸烟、久坐增加风险及死亡率）、病史（有静脉血栓病史或患恶性肿瘤者死亡率高）。

一、肺栓塞总体死亡率情况

肺栓塞是一种较为严重的心血管疾病，其总体死亡率因多种因素而异。一般来说，未经治疗的肺栓塞死亡率较高，约为30%左右。但随着现代医疗技术的发展，及时诊断和规范治疗后，肺栓塞的死亡率可显著降低，目前经过规范治疗的肺栓塞患者死亡率可降至5%-10%左右。这是因为现代医疗能够及时采取抗凝、溶栓等治疗措施来阻止病情进一步恶化。

二、影响肺栓塞死亡率的因素

（一）年龄因素

老年人患肺栓塞的死亡率相对较高。随着年龄增长，老年人的心肺功能逐渐减退，身体的应激和修复能力下降。例如，老年患者可能同时合并多种基础疾病，如冠心病、高血压、糖尿病等，这些基础疾病会增加肺栓塞治疗的复杂性和风险，从而影响死亡率。一般65岁以上的老年人患肺栓塞后的死亡率比年轻患者高。

儿童患肺栓塞相对少见，但一旦发生，由于儿童的生理结构和代谢特点与成人不同，病情变化往往较为迅速，且治疗上需要考虑儿童的特殊性，如药物剂量的调整等，也会影响死亡率。

（二）性别因素

一般情况下，性别对肺栓塞死亡率的直接影响相对不突出，但在一些特殊情况下有差异。例如，怀孕女性发生肺栓塞时，由于孕期生理变化，治疗上需要权衡对胎儿和母亲的影响，这增加了治疗的复杂性，可能会在一定程度上影响预后和死亡率。不过总体而言，性别本身不是决定肺栓塞死亡率的关键单一因素，而是通过与其他因素共同作用来影响。

（三）生活方式因素

长期吸烟的人群患肺栓塞的风险较高，且吸烟会影响肺部和心血管的功能，降低身体的氧合能力等，在发生肺栓塞后，不利于治疗和恢复，从而可能提高死亡率。

缺乏运动的久坐人群也是肺栓塞的高危人群，这类人群血液循环相对缓慢，容易形成血栓，一旦发生肺栓塞，由于身体基础状况较差，治疗效果可能受到影响，进而影响死亡率。

（四）病史因素

有静脉血栓病史的患者再次发生肺栓塞的风险很高，且这类患者的病情往往较为复杂，治疗难度大，死亡率相对较高。例如，曾经因深静脉血栓形成而接受过治疗的患者，再次出现肺栓塞时，由于机体对血栓的易感性较高，治疗后恢复相对困难。

患有恶性肿瘤的患者发生肺栓塞的概率增加，且肿瘤本身会影响机体的凝血和免疫等功能，肺栓塞与肿瘤相互影响，使得治疗更加棘手，死亡率也相对较高。例如，肿瘤患者在接受放化疗等治疗过程中，更容易出现静脉血栓相关并发症如肺栓塞，其预后通常较差。