支原体肺炎有哪些症状

支原体肺炎有多种症状表现，包括发热，多为中等度热，儿童发热常见且波动明显；咳嗽，多为刺激性干咳，成人以干咳为主，儿童可伴少量白痰，持续时间长；部分患者有呼吸困难，病情重时明显，因肺部通气换气受影响；还有乏力、头痛、肌肉酸痛等其他症状，乏力因代谢紊乱等，头痛与炎症或发热有关，肌肉酸痛是炎症因子刺激所致。

一、发热

支原体肺炎患者常出现发热症状，多为中等度热，体温一般在38℃左右，但也有部分患者可出现高热，体温可达39℃甚至更高。不同年龄段的患者发热表现可能有所差异，儿童患者发热相对较常见且体温波动可能较明显，这是因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善，对病原体感染的反应更敏感。例如有研究表明，在支原体肺炎患儿中，约70%以上会出现发热症状，且部分患儿发热持续时间较长，可能持续3-5天甚至更久。

二、咳嗽

咳嗽是支原体肺炎最突出的症状之一，多为刺激性干咳，起初咳嗽可能较轻，随后逐渐加重。咳嗽可持续较长时间，有的患者咳嗽会持续2-3周甚至更长时间。不同人群咳嗽表现略有不同，成人患者咳嗽以干咳为主，而儿童患者除了干咳外，有时可能会伴有咳痰，但多为少量白痰。比如相关临床研究显示，支原体肺炎患者中超过90%会出现咳嗽症状，且咳嗽严重程度个体差异较大，部分患者咳嗽剧烈时可能会影响日常生活和睡眠。

三、呼吸困难

部分支原体肺炎患者可能会出现呼吸困难的情况，多见于病情较重的患者。呼吸困难的表现为呼吸频率加快、呼吸浅促，严重时可能会出现鼻翼扇动、三凹征等。儿童由于其呼吸道相对狭窄，发生呼吸困难时的表现可能更为明显。例如一些重症支原体肺炎患儿，会出现呼吸急促，每分钟呼吸次数可超过40次，同时伴有口唇发绀等表现。这是因为支原体感染累及肺部，导致肺部通气和换气功能受到影响，从而引起呼吸困难。

四、其他症状

1.乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。无论是儿童还是成人患者都可能出现乏力症状，这与机体感染病原体后，代谢紊乱以及炎症反应消耗体能等因素有关。一般随着肺炎病情的好转，乏力症状会逐渐缓解。

2.头痛：少数支原体肺炎患者会出现头痛症状，可能是由于感染引起的全身炎症反应波及头部，或者是发热等因素导致脑血管扩张等原因引起。不同年龄患者头痛表现可能不太一样，儿童患者头痛可能表述不太准确，可能会表现为哭闹不安等，而成人患者则能较明确表述头痛的感觉。

3.肌肉酸痛：部分患者会出现肌肉酸痛，尤其是四肢肌肉较为常见。这也是机体炎症反应的一种表现，炎症因子释放会刺激神经末梢导致肌肉酸痛。不同年龄段患者肌肉酸痛程度可能有所不同，儿童患者由于表述能力有限，可能更多表现为肢体活动减少等。