肱骨骨折保守治疗的方法

肱骨骨折保守治疗包括复位、固定、康复治疗和定期复查。复位常用手法复位；固定有小夹板和石膏固定，要注意相关事项；康复治疗分早期、中期、后期，各期有不同训练内容；需定期复查X线等了解骨折愈合情况，不同年龄患者复查有调整。

一、复位方法

肱骨骨折保守治疗首先需要进行复位，常用的复位方法有手法复位。医生会根据骨折的具体情况，通过适当的手法使骨折断端恢复正常的解剖位置。对于一些简单的肱骨骨折，手法复位往往可以达到较好的效果，此过程需要依据骨折的类型、移位情况等精准操作，以最大程度恢复骨折端的对位对线。

二、固定方式

1.小夹板固定：适用于一些稳定性较好的肱骨骨折。通过用小夹板固定骨折部位，利用夹板的支撑和限制作用，保持骨折端的复位位置。小夹板固定要注意松紧适度，过紧可能会影响血液循环，过松则无法起到固定作用。需要根据患者的肢体肿胀情况等适时调整小夹板的松紧度。

2.石膏固定：也是常见的固定方法之一。石膏固定能够提供相对稳定的固定环境，将上肢固定在特定的位置，有利于骨折的愈合。但石膏固定后需要密切观察患肢的血液循环、感觉和运动情况，若出现手指麻木、疼痛剧烈等不适，应及时就医调整石膏。

三、康复治疗

1.早期康复：在骨折固定后早期，就可以开始进行一些简单的康复训练，如手指的屈伸活动等。这有助于促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者，由于其恢复能力相对较强，但也要注意训练的强度和方式，避免过度活动影响骨折愈合；对于老年患者，早期康复训练要更注重轻柔、循序渐进，根据患者的身体状况逐步增加训练的难度和强度。

2.中期康复：随着骨折部位逐渐稳定，可进行肩关节、肘关节的主动或被动活动训练。例如，逐步增加肩关节的前屈、后伸、外展等活动范围，以及肘关节的屈伸活动等。不同年龄、性别和病史的患者康复训练的进度可能不同，如年轻且无基础疾病的患者可能康复训练进展相对较快，而老年患者或有基础疾病者则需要更谨慎地制定康复计划，以确保安全且有效促进骨折愈合和功能恢复。

3.后期康复：骨折基本愈合后，要加强患肢的力量训练和功能恢复训练，通过逐步增加抗阻训练等方式，使患肢的力量和功能尽可能恢复到接近正常水平。同时，要根据患者的具体恢复情况调整康复训练方案，以达到最佳的康复效果。

四、定期复查

在保守治疗过程中，需要定期进行X线等检查，以了解骨折的愈合情况。一般来说，在复位固定后的1-2周、1个月、3个月等时间节点进行复查。通过复查可以及时发现骨折愈合过程中出现的问题，如骨折再移位、愈合不良等情况，并采取相应的措施进行处理。对于不同年龄的患者，复查的频率和具体检查项目可能会有所调整，例如儿童患者生长发育快，可能需要更密切地观察骨折愈合及骨骼生长情况。