乳腺检查包括自查、影像学检查和病理检查。自查建议每月月经结束后7-10天进行，观察和触诊；影像学检查有超声（适用于各年龄段，尤其年轻致密乳腺等）、钼靶（40岁以上，高危可提前）、MRI（高危人群）；病理检查有空心针穿刺活检（可疑肿块结节时）和手术活检（高度怀疑恶性难穿刺明确时），各有适用情况和意义。
一、乳腺自查
1.检查时间：一般建议每月月经结束后7-10天进行自查，此时乳腺处于相对静止状态，更容易发现异常。对于绝经后的女性，可选择每月固定一天进行自查。
2.检查方法：观察双侧乳腺的大小、形状、皮肤有无凹陷、橘皮样改变等，然后用手指指腹平坦地在乳房上按顺时针或逆时针方向进行触诊，检查是否有肿块、结节等异常情况，同时注意腋窝和锁骨上窝有无肿大淋巴结。
二、影像学检查
1.乳腺超声检查
适用人群：适用于各年龄段女性，尤其适合年轻、乳腺组织致密的女性。对于妊娠期、哺乳期女性也是较好的检查选择。
检查意义：可以清晰地显示乳腺内的结构，判断肿块是囊性还是实性。超声检查对乳腺囊肿的诊断准确率较高，能发现1cm左右的乳腺肿块，还可观察腋窝和锁骨上窝淋巴结情况。
2.乳腺X线摄影（钼靶）
适用人群：一般建议40岁以上女性每年进行一次钼靶检查，对于有乳腺癌家族史等高危因素的女性，可适当提前检查时间，一般35岁左右可开始定期检查。
检查意义：是筛查乳腺癌的常用方法之一，能发现乳腺内的微小钙化灶，对早期乳腺癌的诊断价值较高，尤其对检出临床不可触及的、以微小钙化灶为唯一表现的早期乳腺癌具有重要意义，但对于乳腺组织致密的年轻女性，其诊断价值可能会受到一定影响。
3.乳腺磁共振成像（MRI）
适用人群：对于高危人群，如乳腺癌基因突变携带者、有明显乳腺癌家族史且乳腺X线或超声检查发现可疑病变但难以明确诊断的女性，可考虑进行乳腺MRI检查。
检查意义：乳腺MRI对乳腺病变的敏感性较高，能更清晰地显示病变的范围、形态等，有助于发现多中心、多病灶的乳腺癌，对于鉴别乳腺肿块的良恶性有一定帮助，但费用相对较高，一般不作为常规筛查项目。
三、病理检查
1.空心针穿刺活检
适用情况：当乳腺超声或钼靶等检查发现可疑肿块或结节时，可进行空心针穿刺活检。通过穿刺获取病变组织进行病理检查，以明确病变的性质是良性还是恶性。
操作及意义：该检查相对准确，能为后续的治疗方案制定提供重要依据。在操作过程中会有一定的创伤，但一般可耐受，通过病理结果可以确诊是否为乳腺癌以及乳腺癌的具体病理类型等。
2.手术活检：对于一些通过其他检查高度怀疑为恶性肿瘤但难以通过穿刺明确诊断的情况，可能需要进行手术活检，即切除部分或整个肿块进行病理检查，以最终确定是否为乳腺癌以及制定相应的治疗方案。
