什么是哺乳期乳腺炎呢

哺乳期乳腺炎是哺乳期女性常见炎症性疾病，多在产后3-4周发病，发病因乳汁淤积和细菌入侵，有局部红、肿、热、痛及全身寒战高热等表现，具年龄、性别、生活方式、病史等特点，预防可从孕期乳头护理、正确哺乳等入手，发病后轻度可调整哺乳等应对，重度需及时就医。

一、发病原因

1.乳汁淤积：是最常见的原因。若哺乳期女性乳头发育不良（如过小、内陷），或哺乳姿势不当、婴儿吸乳能力弱等，可导致乳汁不能完全排空，乳汁淤积在乳腺内，为细菌滋生提供了良好的培养基。例如，婴儿吸吮力度不够，无法将乳腺内的乳汁充分吸出，就容易引发乳汁淤积。

2.细菌入侵：乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。金黄色葡萄球菌是主要的致病菌。比如，哺乳期女性乳头若因婴儿含接姿势不正确而出现破损，细菌就可能通过破损处进入乳腺组织引发感染。

二、临床表现

1.局部症状：患病乳房出现红、肿、热、痛等表现。早期乳房可出现边界不清的硬块，伴有压痛；随着病情进展，肿块逐渐增大，疼痛加剧，可呈搏动性疼痛，皮肤红肿发热明显，还可能出现患侧腋窝淋巴结肿大、压痛。

2.全身症状：病情较重时可出现全身症状，如寒战、高热，体温可高达38~40℃，同时可能伴有乏力、食欲减退等表现。

三、不同人群特点及影响

1.年龄：主要发生在哺乳期女性，尤其是初产妇相对更易患病，因为初产妇经验不足，更易出现乳汁淤积等情况。

2.性别：仅见于女性，与女性哺乳期的生理特点相关。

3.生活方式：哺乳习惯不良的女性，如不能及时排空乳汁、哺乳姿势不正确等，会增加哺乳期乳腺炎的发病风险。例如，有些女性为了保持身材，刻意减少哺乳次数，这就容易导致乳汁淤积引发乳腺炎。

4.病史：若既往有乳头破损、乳腺导管畸形等情况，在哺乳期更易发生哺乳期乳腺炎。比如，既往有乳头先天性畸形的女性，在哺乳期更容易出现乳汁排出不畅的情况，从而增加患病几率。

四、预防及应对建议

1.预防方面

孕期应做好乳头护理，经常用温水清洗乳头，纠正乳头内陷等问题，可通过轻柔按摩、牵拉等方法，但要注意力度适中。

正确哺乳，按需哺乳，每次哺乳尽量让婴儿将乳汁吸空，若婴儿不能吸空，可使用吸奶器将乳汁吸净。

保持乳头清洁，避免乳头破损，若有乳头破损应及时处理，可涂抹安全的乳头保护霜等。

2.应对建议：一旦发生哺乳期乳腺炎，轻度炎症时可继续哺乳，但要注意调整哺乳姿势，患侧乳房先哺乳，确保乳汁充分排出，同时可局部热敷，每次15~20分钟，每天3~4次，促进血液循环，利于炎症消退。若炎症较重，出现高热等全身症状，应及时就医，医生会根据具体情况进行相应处理，如可能会使用抗生素等，但需遵循合理用药原则。同时，哺乳期女性要注意休息，保持良好的心态，加强营养，以促进身体恢复。