新生儿肺炎怎么办
新生儿肺炎症状不典型,一旦发现呼吸急促、口吐白沫等异常表现应及时就医,医生通过体格检查和辅助检查明确诊断、判断病情及查找病原体;治疗方法包括一般治疗(保持呼吸道通畅、保暖、保证能量营养供应)、抗感染治疗(根据不同病原体选用合适药物)、对症治疗(吸氧、呼吸支持、雾化吸入等);日常护理要做好喂养(提倡母乳、注意姿势防呛奶)、呼吸道护理(翻身拍背促排痰)、隔离防护(减少探视、家长注意卫生);家长要密切观察新生儿情况,出现异常及时告知医生,严格遵医嘱服药和复查,促进病情康复。
一、及时就医诊断
新生儿肺炎症状可能不典型,常见症状有呼吸急促、口吐白沫、呛奶、发热或体温不升、精神萎靡等。一旦发现新生儿有这些异常表现,应立即带其前往正规医院就诊。医生一般会进行详细的体格检查,如听诊肺部有无啰音等,还会安排相关辅助检查,如血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测,以及胸部X线或CT检查,以明确肺炎的诊断、判断病情严重程度及查找可能的病原体。
二、治疗方法
1.一般治疗
保持新生儿呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物。注意保暖,维持适宜的体温,室内温度保持在2224℃,湿度在55%65%。保证充足的能量和营养供应,不能经口喂养者可通过鼻饲或静脉营养支持。
2.抗感染治疗
如果是细菌感染引起的肺炎,医生会根据可能的病原菌选用合适的抗生素。如果是病毒感染所致,目前尚无特效抗病毒药物,主要以对症支持治疗为主,部分情况下可能会使用抗病毒药物。对于支原体等其他病原体感染,会选用相应的抗支原体药物。
3.对症治疗
有缺氧表现的新生儿需要给予吸氧,以改善氧供。呼吸急促、呼吸困难严重者可能需要使用呼吸支持治疗,如无创呼吸机辅助通气或有创机械通气。咳嗽、咳痰明显者,可进行雾化吸入治疗,以促进痰液排出。
三、日常护理
1.喂养护理
提倡母乳喂养,母乳中含有丰富的免疫球蛋白等营养物质,有助于增强新生儿抵抗力。喂奶时要注意姿势,避免新生儿呛奶。如果新生儿呛奶,应立即将其侧卧,轻轻拍打背部,防止奶液反流进入气管。
2.呼吸道护理
定时为新生儿翻身、拍背,促进痰液松动和排出。拍背时手指并拢、稍向内合掌,由下向上、由外向内轻轻拍打新生儿背部。
3.隔离防护
尽量减少亲友探视,避免交叉感染。照顾新生儿的家长要注意个人卫生,接触新生儿前要洗手、戴口罩。
四、特殊人群提示
新生儿由于身体各器官功能尚未发育完善,抵抗力较弱,病情变化快。在治疗和护理过程中,家长要密切观察新生儿的精神状态、呼吸、体温、吃奶情况等。如果发现新生儿出现呼吸困难加重、面色发绀、体温持续不恢复正常等异常情况,应及时告知医生。同时,要严格按照医生的嘱咐按时服药、定期复查,确保新生儿能够得到规范的治疗和护理,促进病情早日康复。