慢性前列腺炎需要做哪些检查

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为辅助前列腺相关疾病的诊断,需进行体格检查、实验室检查、病原学检查及影像学检查。体格检查中直肠指检可了解前列腺情况;实验室检查包含前列腺液常规及尿液检查,前者通过白细胞和卵磷脂小体情况辅助诊断慢性前列腺炎,后者可排查泌尿系统感染等;病原学检查通过细菌培养明确细菌性慢性前列腺炎的细菌感染情况;影像学检查中超声检查的经腹和经直肠超声可观察前列腺形态等以发现病变。

一、体格检查

1.直肠指检:医生通过直肠指检可了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况。正常前列腺大小约4cm×3cm×2cm,质地中等,表面光滑,无结节及压痛。不同年龄、性别前列腺大小有差异,老年男性因前列腺增生可能体积增大,而青壮年慢性前列腺炎患者前列腺可能有质地改变等情况。

二、实验室检查

1.前列腺液常规检查:

白细胞:正常前列腺液中白细胞<10个/高倍视野,若白细胞>10个/高倍视野,同时卵磷脂小体减少,对慢性前列腺炎有辅助诊断意义。不同年龄人群前列腺液中白细胞正常范围可能略有差异,一般青壮年男性更需关注白细胞情况,若有性生活不规律等生活方式因素可能影响白细胞计数。

卵磷脂小体:正常前列腺液中卵磷脂小体丰富,呈满布视野状,慢性前列腺炎时卵磷脂小体减少,数量常减少甚至消失。

2.尿液检查:

尿常规:可初步了解尿液中有无红细胞、白细胞、细菌等。若存在泌尿系统感染,可能出现白细胞升高、红细胞等异常,有助于排查是否合并尿路感染等情况,不同性别尿液中正常成分有一定标准,女性因生理结构特殊,留取尿液时需注意避免污染等情况影响结果。

四杯法尿液检查:通过分别收集前段尿、中段尿、前列腺按摩液、前列腺按摩后尿液,进行细菌培养等检查,可帮助鉴别前列腺炎的类型,如细菌性或非细菌性前列腺炎等,对于不同年龄、病史的患者,该检查能更精准判断病情。

三、病原学检查

1.细菌培养:对于怀疑细菌性慢性前列腺炎的患者,进行前列腺液、尿液等细菌培养,可明确是否有细菌感染及细菌种类,从而指导抗生素的选用等。不同年龄患者细菌感染的常见病原体可能不同,如儿童慢性前列腺炎相对少见,若发生可能病原体与成人有差异,病史中有泌尿系统感染病史的患者更需重视细菌培养结果。

四、影像学检查

1.超声检查:

经腹超声:可观察前列腺的形态、大小、结构等,有助于发现前列腺有无增生、囊肿、结石等病变。不同年龄前列腺超声表现不同,老年男性前列腺增生时超声可见前列腺体积增大、内部结构改变等,青壮年慢性前列腺炎患者超声可能无明显特异性改变,但可排除其他前列腺病变。

经直肠超声:对前列腺检查更清晰,能更准确观察前列腺内部结构,对于诊断慢性前列腺炎有一定辅助价值,检查时需注意操作规范,避免给患者带来不适,尤其是对有直肠疾病等病史的患者要谨慎操作。

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慢性前列腺炎不治疗有什么后果?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  慢性前列腺炎不治疗有什么后果:慢性前列腺炎是一个综合征,它的致病因素也是有很多种,其中不良的生活习惯,比如久坐、嗜酒、嗜吃辛辣的食物,这些都可能是导致或者是加重慢性前列腺炎的一个因素。如果不治疗,慢性前列腺炎的一些症状就可能不能够得到很好的改善,甚至还加重。第一,比如说对排尿的影响。第二,比如说
慢性前列腺炎可以生育吗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
  慢性前列腺炎可以生育慢性前列腺炎患者可以生育,因为生育主要取决于患者的精液质量。慢性前列腺炎对精液的质量有一定的影响,有可能会导致精子产生比较少,或者导致精子活动力下降、精液不液化的情况。对于这种情况,建议及时到三甲医院泌尿男科或者生殖医学科就医,做精液分析检查明确诊断。如果精液分析检查出现问题
慢性前列腺炎是大病吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
  慢性前列腺炎不是大病,这是一个多见病和多发病。慢性前列腺炎的发病率大约在百分之15到20%左右,慢性前列腺炎一般表现为会阴部和下腹部的坠胀、隐痛不适、阴囊潮湿、尿频尿急、尿分叉、尿等待和尿道口滴白的情况。这是慢性前列腺炎的所有临床表现,而大多数慢性前列腺炎的病人会表现为其中的一种或几种症状,而非
青少年慢性前列腺炎能自愈吗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  青少年慢性前列腺炎可以治愈。青少年慢性前列腺炎的最常见的病因就是久坐,因为这个年龄段的孩子一般处于高中时期,而高中生的学习负担比较重,需要长期坐着,而前列腺的解剖位置位于盆腔的中央靠下部,所以再去座位的时候它会压到最下面,此时,前列腺内的血流将受阻,往往会导致无菌性的慢性的前列腺炎。而这种疾病因
慢性前列腺炎遗精正常吗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
  慢性前列腺炎是泌尿外科常见病、多发病,是有可能引起遗精这种临床现象的。但是即使没有慢性前列腺炎,也有可能出现遗精,所以出现遗精是否正常,要根据患者的具体情况来进行判断,绝大多数都是正常的。慢性前列腺炎又叫慢性非细菌性前列腺炎,是前列腺炎四大类型当中发病率最高的,常见的症状是尿频、尿急、尿痛,下腹
慢性前列腺炎长期不治?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
  对于慢性前列腺炎长期不治还是比较麻烦,因为慢性前列腺炎好多都是由于急性前列腺炎没有控制好进而诱发加重的,还是要注意和重视并尽快的评估和治疗,以免时间久了诱发和加重病情就比较麻烦。所以需要尽快的评估和处理,以药物治疗为主,同时还可以辅助坐浴等都能有助于疾病的恢复。
16岁就得慢性前列腺炎的原因是什么?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  如果青少年出现有前列腺炎,这种疾病的存在很有可能是长时间的坐立,导致局部的血液循环不好引起的无菌性的前列腺炎,或者是平时没有注意个人的卫生,导致出现细菌的上行感染,在前列腺部位的生长繁殖引起一组临床表现。也有可能是长时间的手淫,导致出现前列腺部位的充血过多等,原因是比较多。建议可以去当地的三甲公
慢性前列腺炎是什么原因导致的?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
  慢性前列腺炎的原因主要有:一,一般细菌感染,常见的有大肠杆菌,葡萄球菌等。二,支原体,衣原体,脲原体引起非淋菌性的前列腺炎。三,自身免疫反应引起盆腔疼痛综合征,也可能与盆腔炎症介质增加有关系。四,一些因素,如长期大量喝酒,吃辣,熬夜,久坐,长时间开车,骑车等,也可以引起慢性前列腺炎。慢性前列腺炎
慢性前列腺炎用什么药治疗比较好?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
  治疗慢性前列腺炎要根据实际情况用药,因为前列腺炎发病原因不同、类型不同以及感染源不同,选择的药物也都不同,建议根据前列腺液细菌培养和药物敏感实验确定具体感染源,选择不同的药物。细菌感染可以选择抗菌素药物治疗,真菌感染引起的前列腺炎选择抗真菌药物,合并有前列腺痛可以选择服用止痛药缓解症状。此外也可
如何治疗慢性前列腺炎
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
  慢性前列腺炎大多数是无菌性前列腺炎,对其治疗工作不能单一的使用药物,还需要配合一些理疗的办法。像激光、导融、超声、微波、短波等,除了口服用药以外,还需要考虑肛门给药或者尿道灌注的方式,让药物直接达到病灶部位。同时还需要对前列腺部位进行按摩以缓解慢性前列腺炎引起的不良症状。平时要注意多喝水,多排尿
慢性前列腺炎中医治疗有效吗
翟水龙 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性前列腺炎治疗是综合治疗,患者需要改变生活习惯,可以辅助药物,包括西药和中药。治疗时间长短不能一概而论,中医中药是祖国精华,有独到之处。每种前列腺炎,比如一型前列腺炎是急性细菌性前列腺炎,临床表现比较突然,患者通过口服西药抗生素,治疗时间也非常短;二型前列腺炎也是依靠抗生素,其治疗效果也不错。最常见的慢性前列腺炎,治疗是漫长过程,没有具
慢性前列腺炎能治愈吗
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
慢性前列腺炎能不能治愈,就个人而言,认为是能治愈的,因为对于慢性前列腺炎,它治疗非常困难,现在没有任何一种方法可以肯定通过几次治疗就达到完全治愈,保证它不复发,但是临床上有这么现象,慢性前列腺炎几乎只发生于青年或者中年男性,到了老年男性,慢性前列腺炎老年人就非常少了。既然没有办法能够彻底治愈,为什么到了老年前列腺炎又少了?所以认为慢性前列
慢性前列腺炎会影响生育吗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性前列腺炎跟生育之间没有必然的联系,在男性的精液的排出过程中,前列腺液或者精囊液在最后会跟精子混合到一块儿排出体外。慢性前列腺炎因为90%以上是无菌的,所以这种无菌性前列腺炎里没有这种微生物,对精子的质量、精子的活力等几乎没有影响。前列腺炎如果有影响,主要会影响排尿,所以不要因为有慢性的前列腺炎就认为会影响生孩子。另外如果精子的质量有问
慢性前列腺炎可以彻底治愈吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性前列腺炎是有可能治愈的,但是无法达到彻底根治,治愈后如果又存在诱发前列腺炎发作的因素,则有可能再次出现症状的复发和反复。慢性前列腺炎是男科的顽固疾病,在治疗期间要注意规律的按照医嘱进行治疗,同时在治愈后也要做好预防工作,避免久坐、憋尿等不良行为,多喝水、多排尿,规律的性生活,尽量避免长时间的骑自行车。
慢性前列腺炎可以彻底治愈吗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
慢性前列腺炎,如果治疗措施得当可以达到临床治愈,但是无法达到彻底根治的目的。因为即使治愈以后,如果存在不良诱发因素,很有可能会再次复发。因此,对于慢性前列腺炎,不仅需要采取具体有效的治疗措施,还需要做好预防工作,避免诱发前列腺炎的因素出现,只有这样才可以有效的避免慢性前列腺炎再次复发。
慢性前列腺炎10多年能生育吗
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
慢性前列腺炎十多年是否能够生育,应当根据检查结果而定。因为长期存在前列腺炎可能会引起精囊炎,就会对精子的质量造成影响,但是单纯的从临床症状并不能够体现出。患者应当进行详细的精液检查,如果精液常规检查中,精子的质量、数量等没有出现异常,就不会对生育能力造成影响。如果精子出现了异常情况,就有可能会影响到男性的生育。
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