有预防宫颈癌的二价、四价和九价疫苗,不同疫苗有不同适用年龄及预防病毒类型,接种有适宜人群及接种后注意事项,孕妇、哺乳期女性、免疫功能低下人群有特殊接种提示,接种后需观察、注意接种部位及仍需定期宫颈癌筛查
一、有预防宫颈癌的疫苗
目前有预防宫颈癌的疫苗,主要有二价、四价和九价宫颈癌疫苗。
二价宫颈癌疫苗:主要预防高危型HPV16和HPV18型病毒,适合9~45岁女性接种,能预防约70%的宫颈癌。
四价宫颈癌疫苗:可预防HPV6、11、16、18型病毒,适合20~45岁女性,除预防宫颈癌外,还能预防由HPV6和HPV11引起的生殖器疣。
九价宫颈癌疫苗:能预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型病毒,适合16~26岁女性,对宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌等的预防效果更好,能预防约90%的相关癌症和疣类疾病。
二、接种疫苗的相关注意事项
(一)适宜接种人群
年龄因素:不同类型疫苗有不同年龄限制,二价适合9~45岁,四价适合20~45岁,九价适合16~26岁。对于年龄较小的人群,在身体发育阶段接种可能有更好的免疫应答;而年龄较大人群接种时,需根据自身HPV感染风险等情况综合考虑。
性别因素:虽主要针对女性,但男性也可接种四价和九价疫苗来预防由HPV6和HPV11引起的生殖器疣等。
生活方式:一般健康状况下均可接种,若处于感冒发热等急性疾病期,建议暂缓接种,待康复后再接种,因为此时机体免疫力相对低,接种可能影响免疫效果或增加不良反应发生风险。
病史因素:若有对疫苗成分过敏史,则绝对不能接种;有严重的慢性疾病(如未控制的糖尿病、心脏病等),需在医生评估后决定是否能接种;曾经接种过宫颈癌疫苗出现严重过敏等不良反应的人群,不能再次接种。
(二)接种后的注意事项
接种后需在接种场所观察30分钟左右,以便出现不良反应时能及时处理。
接种部位可能会出现疼痛、红肿、硬结等,一般短期内可自行缓解,要保持接种部位清洁干燥,避免感染。
接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,因为现有疫苗不能预防所有高危型HPV感染,不能替代宫颈癌筛查。
三、特殊人群温馨提示
孕妇:孕妇不建议接种宫颈癌疫苗,因为目前缺乏孕妇接种宫颈癌疫苗对胎儿影响的充分研究数据,为避免可能存在的风险,孕妇应暂缓接种,待分娩后再根据情况考虑接种。
哺乳期女性:哺乳期女性可以接种宫颈癌疫苗,目前没有证据表明宫颈癌疫苗会对哺乳期婴儿产生不良影响,但接种后需密切观察自身及婴儿的情况,如有异常及时就医。
免疫功能低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群,接种宫颈癌疫苗的免疫应答可能会受到影响,接种前需咨询医生,评估接种的必要性和风险,医生会根据具体免疫功能状况来判断是否适合接种以及接种后的监测等事宜。



