阻塞性肺气肿目前无法完全根治，但可通过综合措施控制病情进展、缓解症状、提高生活质量，一般治疗包括戒烟及避免接触有害颗粒或气体；药物治疗有支气管舒张剂、糖皮质激素；氧疗针对存在低氧血症患者；康复治疗包含呼吸训练和运动锻炼；手术有肺大疱切除术和肺移植；特殊人群治疗需特殊考虑，需长期管理。
一、一般治疗
戒烟：吸烟是导致阻塞性肺气肿的重要危险因素，戒烟能有效延缓肺功能下降。无论年龄大小、病程长短，戒烟都能带来益处，可显著降低肺部进一步受损的风险。
避免接触有害颗粒或气体：如职业性粉尘、化学烟雾等，改善生活和工作环境，减少肺部持续损伤。
二、药物治疗
支气管舒张剂：常用的有短效支气管舒张剂如沙丁胺醇气雾剂，可迅速缓解支气管痉挛；长效支气管舒张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂等，能长期改善气流受限，提高运动耐力。这些药物通过松弛支气管平滑肌，增加气道管径，改善通气功能，有大量临床研究证实其有效性。
糖皮质激素：对于反复急性加重且肺功能严重受损（FEV?<50%预计值）的患者，可吸入糖皮质激素，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，能减轻气道炎症，减少急性加重的频率和严重程度，但需在医生评估后谨慎使用。
三、氧疗
对于存在低氧血症（PaO?<55mmHg或SaO?<88%）的患者，长期家庭氧疗是重要的治疗手段。一般建议每天吸氧不少于15小时，可提高患者的生存率，改善生活质量。长期氧疗能纠正机体缺氧状态，减轻心脏负担，延缓肺心病等并发症的发生发展。
四、康复治疗
呼吸训练：包括缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸可延长呼气时间，减少气道塌陷；腹式呼吸能增加膈肌活动度，提高通气量。通过长期训练，可改善呼吸肌功能，增强呼吸效率。
运动锻炼：根据患者的体力情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。运动锻炼能提高患者的心肺耐力，改善全身状况，但应避免过度劳累。
五、手术治疗
肺大疱切除术：对于肺大疱体积大，占据一侧胸腔的1/3-1/2以上，引起严重呼吸困难的患者，可考虑肺大疱切除术，可减轻肺大疱对周围肺组织的压迫，改善肺功能，但该手术有一定的适应证和禁忌证，需严格评估。
肺移植：对于终末期阻塞性肺气肿患者，经其他治疗无效时，可考虑肺移植，但供体短缺、手术风险及术后免疫排斥等问题限制了其广泛应用。
特殊人群方面，儿童患者患阻塞性肺气肿相对较少，若患病多与先天性肺发育异常等有关，治疗需更加谨慎，优先采用温和的非药物干预措施；老年患者常合并多种基础疾病，在治疗时要充分考虑其肝肾功能减退等情况，药物选择需更加慎重，密切监测药物不良反应；女性患者在治疗中需关注激素相关药物使用对自身内分泌等方面的影响，遵循个体化治疗原则。总之，阻塞性肺气肿需长期管理，通过多方面综合措施控制病情，提高患者生活质量。
