一般从妊娠28周左右开始数胎动，有高危因素孕妇可能更早，计数选安静舒适环境，用固定时间段每小时计数，正常每小时3-5次、12小时超30次良好，少于20次可能缺氧、少于10次更甚，胎动异常要左侧卧位并速就医，医生会通过检查评估并采取相应措施。
一、胎动计数的开始时间
一般建议从妊娠28周左右开始数胎动，这是因为在此之前胎儿胎动的规律性还不明显，28周后胎儿的胎动逐渐趋于规律，此时开始计数能更准确地监测胎儿在宫内的情况。对于有高危因素的孕妇，比如存在妊娠高血压、妊娠期糖尿病等情况，可能需要从更早的时间开始数胎动，比如妊娠20周左右就开始监测。
二、计数方法
（一）环境与姿势准备
选择相对安静、舒适的环境，孕妇可以采取坐卧或侧卧位，尽量放松身心。这样的姿势有助于孕妇集中注意力感受胎动，避免因姿势不适而影响对胎动的准确感知。
（二）具体计数方式
可以采用固定时间段计数法，比如每天早、中、晚各选择一个相对固定的时间段来计数，每次计数1小时。例如，早上在起床后，中午在午餐后1小时左右，晚上在睡觉前1小时左右。在计数时，孕妇可以用计数器或者心里默数的方式记录胎儿的胎动次数。当胎儿连续动一次算一次，胎儿停止动后再开始动算下一次胎动。
三、正常胎动次数标准及意义
（一）正常范围
一般来说，正常的胎动次数是每小时3-5次。如果12小时的胎动次数在30次以上，通常提示胎儿在宫内情况比较良好。这是因为胎儿在宫内有一定的活动规律，通过胎动次数可以反映胎儿的氧气供应、神经系统发育等情况。如果12小时胎动次数少于20次，可能提示胎儿宫内缺氧；少于10次则提示胎儿宫内缺氧的可能性较大，需要及时就医。
（二）不同情况的影响
对于年龄较小的孕妇，由于身体各方面机能相对更适合孕育胎儿，但也需要密切关注胎动情况，因为年轻孕妇如果出现胎动异常也可能存在胎儿宫内异常情况；而对于有妊娠期糖尿病的孕妇，高血糖环境可能会影响胎儿宫内环境，导致胎动出现异常，所以这类孕妇更要严格按照规定时间数胎动，一旦发现胎动异常要及时就诊；对于有过不良孕产史的孕妇，比如曾经有胎儿宫内窘迫史的孕妇，数胎动就更为重要，因为这类孕妇再次出现胎儿宫内异常的风险相对较高，通过数胎动可以更早地发现问题并采取相应措施。
四、胎动异常的应对
如果发现胎动次数明显异于平常，比如1小时内胎动次数少于3次，或者12小时胎动次数与以往相比变化较大（比如减少50%以上），孕妇应立即采取左侧卧位，改善子宫胎盘的血液循环，同时尽快前往医院就诊。医生会通过胎心监护、B超等检查手段来进一步评估胎儿在宫内的情况，以便采取相应的处理措施。例如，如果通过检查发现胎儿存在缺氧情况，可能会根据孕周等情况采取吸氧、改变孕妇体位等措施，必要时可能会考虑终止妊娠来保障胎儿的安全。
