肩部骨折的保守治疗方法

来源:民福康

肩部骨折的保守治疗包括固定制动(石膏固定适用于稳定性较好骨折,支具固定可调且舒适)、药物辅助(早期用消肿止痛药物缓解症状但要谨慎)、康复训练(早期简单肌肉收缩,中期渐进性活动度训练,后期力量和功能恢复训练,不同年龄患者训练有别)

一、固定制动

1.石膏固定:适用于一些稳定性较好的肩部骨折,通过石膏将肩部固定在特定位置,保持骨折端的稳定,促进骨折愈合。对于儿童肩部青枝骨折等情况较为常用,利用石膏的塑形性固定受伤肩部,限制肩部的异常活动,为骨折修复创造稳定环境。在固定过程中需密切观察患肢血液循环及皮肤情况,不同年龄儿童的石膏固定需考虑其生长发育特点,避免过紧影响血液循环或过松失去固定效果。

2.支具固定:相较于石膏固定,支具固定具有一定的可调性,患者舒适度相对较高。对于部分肩部骨折也可采用支具固定来维持骨折端的对位对线。在选择支具时要根据骨折的具体情况进行适配,不同年龄、不同体型的患者所需支具的规格和调整方式有所不同,例如青少年与成年患者的肩部解剖结构有差异,支具的固定角度和松紧度需要相应调整以达到良好的固定效果。

二、药物辅助

1.消肿止痛药物:早期骨折后常伴有局部肿胀、疼痛,可使用具有消肿止痛作用的药物来缓解症状。但需注意药物的使用要基于科学依据,在骨折早期肿胀明显时,可辅助使用一些具有改善局部血液循环、减轻肿胀功效的药物,但要避免不恰当用药对患者造成不良影响,尤其对于儿童等特殊人群,要谨慎选择药物及评估用药风险。

三、康复训练

1.早期康复:在骨折固定的早期阶段,可进行一些简单的肌肉收缩训练等。例如肩部周围肌肉的等长收缩,通过肌肉的轻微收缩舒张来促进血液循环,防止肌肉萎缩,同时不影响骨折端的稳定。对于不同年龄的患者,康复训练的强度和方式有所不同,儿童的肌肉力量相对较弱,康复训练要循序渐进,避免过度训练导致损伤;成年人则可根据骨折恢复情况逐步增加训练强度,但也需在专业人员指导下进行,确保训练的安全性和有效性。

2.中期康复:随着骨折端逐渐稳定,可开始进行肩关节活动度的渐进性训练。比如在专业康复治疗师的指导下,进行肩关节的小范围前屈、后伸、外展等活动,逐步增加活动范围,以防止肩关节僵硬。不同年龄患者在进行活动度训练时要考虑其自身的身体状况和恢复能力,年龄较小的患者恢复相对较快,但仍需遵循康复训练的规律,避免因活动不当影响骨折愈合。

3.后期康复:骨折基本愈合后,要加强肩关节的力量训练和功能恢复训练,以恢复肩关节的正常功能。可通过使用一些简单的器械进行力量练习,如拉力器等,提高肩部肌肉力量,恢复肩关节的活动功能和稳定性。对于不同年龄的患者,后期康复训练的目标和方式也有所侧重,老年人肩部骨折后康复训练更注重提高日常生活活动能力,而年轻人则更注重恢复到受伤前的运动水平等,但都需要科学合理地进行训练安排。

阅读全文
了解疾病
肩部骨折
肩部骨折主要是指患者锁骨、肩胛骨和肱骨近端骨骼的完整性和连续性遭到破坏。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肩部骨折的症状有哪些
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肩部骨折的症状有疼痛、肿胀、畸形、活动受限、皮肤瘀斑等。 1.疼痛 肩部骨折时,骨组织可对骨膜内的神经产生刺激,导致患者出现疼痛的症状。 2.肿胀 肩部骨折易引起局部炎症反应,形成炎性渗出,患者可表现为患处肿胀。 3.畸形 断裂的骨组织移位时,可造成肩部解剖结构异常,出现短缩畸形、成角畸形等症状。
肩部骨折该如何治疗
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肩部骨折的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 肩部骨折后,应该立即停止活动,固定骨折部位,维持正常的体位,避免出现二次骨折,影响疾病恢复。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物,抑制前列腺素的合成,缓解疼痛症状。神经损伤时,应该遵医嘱使用维生素B
肩部骨折是什么
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肩部骨折主要是指患者锁骨、肩胛骨和肱骨近端骨骼的完整性和连续性遭到破坏。 肩部骨折包括锁骨骨折、肱骨近端骨折等不同的类型,锁骨骨折好发于儿童,肱骨近端骨折则好发于老年人。肩部骨折后,患者会出现肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍、肩部畸形等症状,未得到及时治疗则会引起神经损伤、肩关节僵硬、股骨头坏死等并发
肩部骨折日常应注意什么
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肩部骨折日常应注意定期复查、适当运动、病情观察等。 1.定期复查 遵医嘱定期复查,以便医生了解有无骨折移位的情况,根据具体情况制定治疗方案,保证骨折对线愈合。 2.适当运动 患者术后可以适当活动腕关节和指关节,改善局部血液循环,维持正常功能,遵医嘱进行上肢负重活动。 3.病情观察 绷带固定时,需要观
肩部骨折的就医指征是什么
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肩部骨折的就医指征是出现相应症状、合并其他损伤、引起并发症等。 1.出现相应症状 外界暴力导致肩部疼痛、肿胀时,应该及时就医,明确是否骨折,确诊疾病后应注意休息,固定肩关节。 2.合并其他损伤 骨折造成血管和神经损伤时,应该立刻修复血管和神经,恢复正常的血液循环,改善肢体瘫痪的症状。 3.引起并发症
突然左肩膀疼怎么回事
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
突然左肩膀疼可能是由于肌肉拉伤、骨折和肩周炎等疾病引起,具体原因如下: 1.肌肉拉伤 若患者生活中肩膀用力过度,便会引起肌肉过度收缩或拉伸,致使肌肉拉伤,其主要症状包括突然发作的疼痛、活动受限等,且局部皮肤常常伴有淤青或变色,严重的肌肉拉伤还可引起肌肉断裂,届时可引起剧烈疼痛症状。 2.骨折 骨质临
肩膀疼的症状是肺癌吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌会导致肩膀疼的症状,但肩膀疼的症状不一定是肺癌。 肺癌患者如果出现肩胛骨转移,由于肿瘤细胞破坏骨膜,就会引发肩膀疼。但是引起肩膀疼的原因有很多,例如,肩部过度活动后会造成肩关节肌肉拉伤、软组织损伤,进而引发肩膀疼;存在肩周炎的患者,由于炎症因子刺激周围软组织或是肩关节粘连严重而导致肩膀疼;肩部骨
肩部骨折是怎么回事
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肩部骨折多数情况下是由于外界暴力引起的,骨质疏松可诱发本病发生。 一、基本病因 车祸伤、跌倒等原因可导致患者肩部受到外界直接或间接的暴力时,肩部骨骼可受到过大的应力,破坏骨组织的完整性和连续性,引起肩部骨折。 二、诱发因素 患者骨质疏松时,可造成骨骼内骨量下降、骨组织微结构被破坏、骨的脆性增加,肩部
肩部骨折需要手术治疗吗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肩部骨折是否需要手术,需要根据病情严重程度来判断。 如果患者肩部稳定性骨折,骨折端无移位或者轻度移位,骨折线未涉及关节面,一般无需手术治疗。患者可以通过闭合复位、手法复位等方式,恢复骨骼的支架作用。如果患者肩部不稳定性骨折,骨折端移位明显,且骨折线涉及关节面,则需要手术治疗,防止引起创伤性关节炎。
肩骨痛是什么原因
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肩骨痛的原因可能有肩部损伤、关节炎、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等。 1.肩部损伤 如肩部骨折、脱位、扭伤或拉伤等,可能会导致肩部肌肉、韧带或其他组织受损,引起疼痛。 2.关节炎 包括骨关节炎、类风湿关节炎等,炎症可侵犯肩部关节,导致疼痛、僵硬和活动受限。 3.肩周炎 又称五十肩、冻结肩,是一种肩部粘连
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
肩部骨折是否必须进行手术
肖学军 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
肩部骨折有多种,判断骨折是否需要手术,首先要看骨折类型,严重程度,是否伴有神经和血管损伤,同时要结合病人年龄,身体状况等综合考虑。闭合骨折、简单骨折、移位不明显骨折可以考虑保守治疗,如果损伤比较严重,开放,甚至伴随神经或血管损伤骨折更倾向于手术治疗。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折属于骨科比较常见的疾病,主要是在直接或间接暴力后进而引起骨的连续性中断,临床表现为疼痛肿胀,严重者会出现畸形等。所以还是要注意和重视,并尽快地评估后再控制,比如去骨科拍片子以及必要时做CT3维重建明确后,以手术治疗为主,之后定期复查。
免费咨询