乳腺导管扩张症的治疗包括药物治疗、手术治疗、中医治疗及特殊人群注意事项。药物治疗中合并感染时用抗生素控感染；手术有区段切除术（病变局限者）、皮下乳腺切除术（病变广等者）、乳头乳晕成形术（病变累及乳头乳晕者）；中医治疗有中药内服（辨证用药调机体）和外治（外敷消肿止痛等）；特殊人群中妊娠期及哺乳期女性治疗需慎选方式，老年患者要综合评估身体状况，年轻女性患者要兼顾美观与功能并关注心理。
一、药物治疗
1.抗生素：当乳腺导管扩张症合并感染时，可使用抗生素。例如，对于革兰阳性菌感染为主的情况，可选用青霉素类抗生素等，但具体药物需根据药敏结果合理选择，其作用是控制感染，减轻炎症反应。
二、手术治疗
1.区段切除术：适用于病变较局限的患者。通过切除病变的乳腺区段，包括病变的导管及周围组织，能够去除病灶，达到治疗目的。对于年龄不同的患者，手术的操作需根据其乳腺组织的发育情况等进行调整，比如年轻患者要尽量保留美观和正常乳腺功能。
2.皮下乳腺切除术：对于病变范围较广，或反复发作、年龄较大且无保留乳头乳晕愿望的患者可考虑。该手术能彻底清除病变组织，但会对患者的外观造成一定影响，术后需关注患者的心理调适等情况。
3.乳头乳晕成形术：如果病变累及乳头乳晕，在病情稳定后，可根据患者需求进行乳头乳晕成形术，以改善外观，提高患者生活质量，尤其要考虑女性患者的心理和社交需求。
三、中医治疗
1.中药内服：根据患者的辨证分型给予相应中药。如肝郁气滞型可选用疏肝理气的中药，通过调理机体气血、脏腑功能来改善乳腺导管扩张症的症状，其作用机制可能与调节内分泌、减轻炎症等有关，但需在专业中医医师的辨证指导下用药。
2.中药外治：可采用中药外敷等方法，利用中药的局部渗透作用，减轻乳腺局部的炎症、肿胀等，例如使用具有消肿止痛、活血化瘀作用的中药制剂进行外敷，需注意皮肤过敏等情况，尤其对于皮肤敏感的患者要谨慎使用。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期及哺乳期女性：此阶段发生乳腺导管扩张症需特别谨慎。治疗时要充分考虑对胎儿或婴儿的影响，尽量选择对胎儿和婴儿无明显不良影响的治疗方式。如非必要尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物，手术也要权衡对哺乳功能等的影响，哺乳期患者要注意保持乳腺的清洁，避免感染加重。
2.老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗时要综合评估其身体状况。手术耐受性可能相对较差，需评估心肺功能等情况，药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响，选择相对安全、对基础疾病影响较小的治疗方案。
3.年轻女性患者：年轻女性注重美观，在治疗时除了考虑疾病的治愈，还要考虑对乳腺外观和功能的影响。手术方式的选择要尽量兼顾美观和疾病治疗，中医治疗也要考虑对其内分泌等长期影响较小的方法，同时要关注患者的心理状态，给予心理支持，因为疾病可能对其心理造成一定影响。
