前列腺炎分为急性和慢性，急性多见于中青年男性，起病急，有明确诱因，全身及局部症状明显，实验室及影像学检查有相应表现，治疗以抗生素等为主；慢性发病年龄跨度大，起病隐匿，病程长，局部症状多样化，实验室及影像学检查有特点，治疗综合；特殊人群中老年男性需密切关注病情，女性、儿童患前列腺炎情况不同，需分别对待
一、发病情况
1.急性前列腺炎：多见于中青年男性，常因细菌感染等急性因素引发，起病较急，多有明确的诱因，如过度饮酒、久坐、憋尿等导致身体抵抗力下降时，细菌容易入侵前列腺引发炎症。
2.慢性前列腺炎：发病年龄跨度较大，多见于成年男性，可由急性前列腺炎迁延不愈转化而来，也可无急性炎症病史，发病多与不良生活方式、盆底肌功能失调等多种因素有关，起病相对隐匿，病程较长。
二、症状表现
1.急性前列腺炎：全身症状较为明显，常出现高热、寒战等全身感染症状，局部症状主要有尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热感，会阴部、耻骨上区疼痛不适，可伴有排尿困难或急性尿潴留。
2.慢性前列腺炎：全身症状不明显，局部症状相对多样化，常见尿频、尿急、尿痛，尿不尽感，尿道滴白，会阴部、下腹隐痛不适，部分患者可出现性功能障碍，如勃起功能减退、早泄等，还可能伴有精神神经症状，如焦虑、抑郁、失眠等。
三、实验室检查
1.急性前列腺炎：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，前列腺液常规检查可见大量白细胞、脓细胞，细菌培养可发现致病菌。
2.慢性前列腺炎：血常规一般无明显异常，前列腺液常规检查可见白细胞增多，但不如急性前列腺炎显著，可能伴有卵磷脂小体减少，细菌培养可能无致病菌生长或为条件致病菌。
四、影像学检查
1.急性前列腺炎：超声检查可见前列腺体积增大，内部回声不均匀，有时可发现前列腺脓肿等情况。
2.慢性前列腺炎：超声检查前列腺体积可正常或稍大、稍小，内部回声多不均匀，有时可见前列腺钙化等表现。
五、治疗原则
1.急性前列腺炎：主要采用抗生素治疗，根据药敏试验选择敏感抗生素，同时需卧床休息、多饮水、通便等一般支持治疗，若有尿潴留可进行导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘。
2.慢性前列腺炎：治疗较为复杂，需综合治疗，包括一般治疗（如避免久坐、戒酒、规律性生活等）、药物治疗（根据症状可选用α受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药等）、物理治疗（如前列腺按摩、热疗等），对于有心理精神症状的患者还需进行心理疏导。
特殊人群方面，老年男性患前列腺炎时需更密切关注病情变化，因为老年人体质相对较弱，病情可能进展较快或容易出现并发症；女性一般不会患前列腺炎，但女性若出现类似前列腺部位的不适症状，需考虑其他妇科或泌尿系统疾病，要及时就医明确诊断；儿童一般不发生前列腺炎，但如果有特殊的泌尿系统感染等情况导致类似前列腺炎的表现，需遵循儿科安全护理原则，谨慎选择检查和治疗方法，以儿童舒适度为标准，优先考虑非药物干预等。
