急性乳腺炎脓肿怎么办
急性乳腺炎脓肿形成前要及时排空乳汁、局部热敷；脓肿形成后可穿刺引流或切开引流；全身治疗包括应用合适抗生素及支持治疗；哺乳期女性要特保持乳头乳晕清洁等，非哺乳期女性也需注意乳腺健康及合理用药等。
一、脓肿形成前的处理
1.及时排空乳汁
对于哺乳期女性，急性乳腺炎初期，若未形成脓肿，要频繁哺乳，尽量让婴儿将患侧乳房的乳汁吸空，也可使用吸奶器辅助排空乳汁。这是因为乳汁淤积是急性乳腺炎的重要诱因，及时排空乳汁可减少乳汁在乳腺内的潴留，阻止炎症进一步发展。无论是年轻哺乳期女性还是年龄稍大的哺乳期女性，都应重视这一点，通过频繁哺乳或使用吸奶器来维持乳腺导管通畅。
2.局部热敷
可采用温毛巾热敷患侧乳房，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环，有助于炎症的消散。对于不同年龄段的哺乳期女性，热敷时要注意温度适宜，避免烫伤皮肤。
二、脓肿形成后的处理
1.穿刺引流
当脓肿形成但尚未破溃时，可在超声引导下进行穿刺抽脓。通过穿刺将脓肿内的脓液抽出，能迅速缓解患者的症状。对于哺乳期女性，穿刺引流是一种相对安全有效的方法，不会对哺乳造成严重影响，只要操作规范，可在门诊进行。
2.切开引流
若脓肿较大且穿刺引流效果不佳，或脓肿已自行破溃但引流不畅时，需进行切开引流手术。手术要选择合适的切口，以保证引流通畅。对于不同年龄段的患者，在手术过程中要注意严格无菌操作，避免感染加重。哺乳期女性在术后仍可继续哺乳，但要注意保持患侧乳房的清洁，防止感染复发。
三、全身治疗
1.抗生素应用
根据病情可选用合适的抗生素，如青霉素类等。抗生素的选择要根据病原菌的药敏试验结果来确定。对于哺乳期女性，要选择对婴儿影响较小的抗生素，避免使用对婴儿有潜在不良影响的药物。在使用抗生素期间，要密切观察患者的病情变化及药物不良反应。
2.支持治疗
患者要注意休息，保证充足的睡眠，以增强机体抵抗力。同时要加强营养，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，促进身体恢复。对于不同年龄的患者，休息和营养支持的要求有所不同，年轻患者可能恢复相对较快，但仍需注意休息和营养；年龄较大的患者可能需要更精心的营养调配来促进身体康复。
四、特殊人群注意事项
1.哺乳期女性
哺乳期女性发生急性乳腺炎脓肿时，除了上述治疗措施外，要特别注意保持乳头、乳晕的清洁。每次哺乳前后要用温水清洗乳头，避免婴儿含着乳头睡觉，防止乳头破损。同时，要注意观察婴儿的口腔情况，若婴儿口腔有炎症，要及时治疗，以免交叉感染导致乳腺炎复发。
2.非哺乳期女性
非哺乳期发生急性乳腺炎脓肿相对较少，但处理原则类似。非哺乳期女性要注意自身的乳腺健康，定期进行乳腺自查。若发现乳腺有异常肿块、疼痛等情况，要及时就医。非哺乳期女性发生急性乳腺炎脓肿时，在使用抗生素等治疗时，要根据自身的身体状况和病情合理选择药物，注意药物可能产生的不良反应。
