得了盆腔炎要怎么办

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盆腔炎诊断结合病史、症状、体征及辅助检查,一般治疗包括休息(不同年龄有相应注意)和饮食(不同人群有饮食调整),抗生素治疗依药敏选药且不同人群有特殊性,手术治疗有指征和方式选择,中药治疗需辨证使用,还需随访与预防,包括不同人群随访及多方面预防措施

一、明确诊断

盆腔炎的诊断需结合病史、症状、体征及辅助检查。病史方面要了解患者是否有不洁性生活、近期是否有宫腔操作等情况;症状主要有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等;体征可发现下腹部压痛、反跳痛、宫颈举痛等;辅助检查包括血常规(可见白细胞及中性粒细胞升高)、C-反应蛋白(升高)、超声检查(可发现盆腔积液等异常)等。不同年龄、性别的患者表现可能有差异,比如年轻女性性生活活跃时更易患盆腔炎,而老年女性可能因其他基础疾病影响表现不典型。

二、一般治疗

1.休息:患者需卧床休息,采取半卧位,这样有利于脓液积聚在直肠子宫陷凹而使炎症局限。对于不同年龄的患者,休息的要求基本一致,但儿童患者要保证充足的休息时间以促进身体恢复,老年患者休息时要注意舒适体位及安全。

2.饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力。儿童患者要保证营养均衡,满足生长发育需求;老年患者则要根据自身消化功能调整饮食结构,保证营养摄入同时避免消化不良

三、抗生素治疗

根据药敏试验选择敏感抗生素,初始治疗往往需经验性广谱抗菌药物覆盖可能的病原体,如淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等。不同人群在抗生素选择上需考虑其特殊性,儿童患者要避免使用可能影响生长发育等有禁忌的抗生素;老年患者若有肝肾功能不全等情况,要调整抗生素的选择及剂量相关事宜(但不涉及具体剂量)。

四、手术治疗

1.手术指征:主要用于治疗抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。若患者出现持续发热、脓肿持续存在等情况可能需要手术。

2.手术方式:有腹腔镜手术和开腹手术等,会根据患者的具体病情、年龄、生育需求等因素选择合适的手术方式。年轻患者可能更倾向于保留生育功能的手术,而年龄较大无生育需求的患者可能会考虑更彻底的手术方式。

五、中药治疗

可根据患者的病情辨证使用中药,起到清热利湿、活血化瘀等作用。但中药治疗需在专业医生指导下进行,不同体质、不同病情阶段的患者中药的选用及疗效可能不同,比如湿热瘀结型盆腔炎和寒湿凝滞型盆腔炎所用中药方剂会有差异。

六、随访与预防

1.随访:治疗后需定期随访,观察病情恢复情况及有无复发等。儿童患者随访要关注生长发育及病情对身体的长期影响;老年患者随访要注意基础疾病与盆腔炎的相互影响。

2.预防:保持外阴清洁卫生,避免不洁性生活,及时治疗下生殖道感染。对于有宫腔操作史的患者要注意术后护理。女性在不同年龄阶段都要注意性生活卫生等预防措施,儿童患者虽较少患盆腔炎,但也要注重外阴的清洁等基础卫生习惯培养,老年女性更要关注自身生殖系统健康及整体身体状况的维护。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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盆腔炎
盆腔炎主要是指女性上生殖道器官以及周围组织存在炎症,常会累及邻近的组织,其根据炎症累及的部位可以分为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎、盆腔结蹄组织炎,但是根据疾病发生的缓急可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
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盆腔炎会传染吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔炎不会经过间接方式传染。它是不会经过衣物传染给周围的人。但是女性仍旧要注意的是不要出入一些公共浴室、泳池这样的地方,防止感染到其他的细菌,造成其他的炎症。盆腔炎不属于性传播疾病,因此不会经过性交直接传染。但治疗期间阴道用药的病人禁止同房。急性盆腔炎治疗期间也应禁止同房。虽然盆腔炎不会传染,但是有
得了盆腔炎还可以同房吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
得了盆腔炎之后女性不可以同房。因为女性在患病期间抵抗力较差,性生活过程中可能会将病原微生物带入阴道以及宫腔内,导致疾病加重;其次,盆腔炎患者性生活时也会导致女性盆腔过度充血,进而导致肛门坠胀感、腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状加重。此外,女性在患病期间同房也会导致性伴侣患病。建议患者在盆腔炎已经完全治愈的
盆腔炎为什么不能同房?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔炎患者不能同房是因为盆腔炎急性期内,患者盆腔组织处于充血水肿状态,如果继续性生活会导致腹部疼痛、腰骶部酸痛、分泌物增多等症状加重;其次,盆腔炎患者在性生活时也会导致性伴侣感染病原微生物,导致他人患病。此外,新的病原体也会在性生活过程中从阴道进入宫腔,从而导致病情加重。在生活中,盆腔炎患者需要多注
盆腔炎引起发烧怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
发烧一般指发热,盆腔炎引起发热可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理,具体措施如下: 盆腔炎出现发热,多数提示感染严重,届时首先需要采取温水擦浴、局部冰敷,进行物理降温,饮食上需要给予其高营养、高蛋白食物的摄入。对于发热明显者,还可在医生指导下应用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药
盆腔炎同房会出血吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔炎患者同房后可能会出现出血症状。盆腔炎患者病情轻微或处于发病初期时一般不会出现明显的不适症状,此时患者同房不会出现阴道异常出血。但是若患者不予治疗,导致病情持续进展,则会出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多、同房出血、寒战、食欲下降等不适症状。但同房出血还考虑是其他疾病引起,如宫颈炎。出现不适症状后
盆腔炎为什么会导致肛门坠胀不适?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔炎导致肛门坠胀不适是因为炎症会导致盆腔充血,炎症比较严重,病变的范围比较大,可以波及肝门。如果有腹胀腹泻、大便急迫但是不能排干净的症状,可以考虑有盆腔脓肿。部分初期盆腔炎患者平时症状不明显,过性生活或者过度劳累可能导致盆腔充血加重,引起肛门坠胀不适。有肛门坠胀不适要明确有无脓肿形成,如果脓肿增大
盆腔炎会引起发烧吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔炎可能会引起发烧,因为盆腔炎一般是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴道加德纳菌、溶血性链球菌、沙眼衣原体,或者淋病奈瑟菌等病原体感染引起,所以患者可能会出现轻重程度不一的发烧症状。患者还可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血、头痛,以及食欲不振等症状。如果处于月经期时盆腔炎发作,还可能会
盆腔炎要禁同房多长时间?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔炎一般要禁止同房半个月,这是因为盆腔炎的治疗需要这么久的时间。盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎往往表现为小肚子的疼痛、腰酸、肛门的坠胀以及发烧、全身无力、阴道流分泌物,这样的分泌物往往有恶臭味。这样的女性最好到医院给予挂水治疗,需要用大量的抗生素,而且要足量足疗程的使用,这个时间往往要
小肚子疼是盆腔炎吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
小肚子疼有可能是盆腔炎。患者发生盆腔炎后,可导致盆腔黏膜处于充血、水肿等状态,并且会分泌大量的炎症 因子,对周围组织产生刺激,从而引起小肚子疼症状。但是其他因素也可引起小肚子疼,比如腹部受凉、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈癌等。因此,不能单纯依据小肚子疼这一症状来判断盆腔炎。建议患者去医院进行相
月经期间同房了有没有事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
月经期同房不一定有事,容易增加子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病的风险。1、子宫内膜异位症,随着卵巢周期性变化,子宫内膜周期性脱落,可以形成月经,如果在月经期同房容易导致脱落的子宫内膜,经血逆流至盆腔,种植在盆腔腹膜上,引起病灶产生,逐渐形成子宫内膜异位症,从而导致痛经、性交痛甚至增加不孕的风险。2、
盆腔炎吃什么食物
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
盆腔炎患者,在饮食方面应以高营养、高蛋白、高能量的饮食为主。因为盆腔炎是一组女性上生殖道的感染性疾病,患者出现炎症时,是一种消耗的体质状态,可能会有发烧、腹痛等症状,这时食欲可能会降低,消化功能会受到影响。所以,患者应该选择高营养、高蛋白、易消化的食物,可以保证能够获取足够的能量以及营养,也可以在一定程度上来增强体力以及抗菌能力。
盆腔炎如何根治
周健红 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
主要是抗菌素药物治疗,必要的时候需要手术治疗。抗菌素可以清除病原体,改善患者的症状和体征,减少后遗症。经过恰当的抗菌素治疗,绝大多数盆腔炎患者可以彻底治愈。如果能够选择感染部位的分泌物做培养加药敏,然后根据药敏试验来选择抗菌素会比较合理。但是这些大多都要在实验结果给到以后我们才能给予患者治疗,而盆腔炎一旦确诊以后在48小时内给它治疗,患者
盆腔炎的症状有哪些
王媛梅 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
盆腔炎症状因为个体差异,每个患者所表现出的症状也有所不同。盆腔炎常见的症状表现在下腹疼痛、下腹酸胀不适、腰痛、盆腔坠胀等,患者还会出现分泌物增加的症状,随着病情逐渐加重,部分患者会出现低烧。病情加重诱发腹膜炎等并发症的患者,则会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。
女性盆腔炎早期症状
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔炎可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,慢性盆腔炎在早期一般没有什么特异性表现,只有当炎症发展到一定程度时才会出现腹痛、下坠、白带增多等症状。而急性盆腔炎在早期可能会出现体温增高、疲惫、乏力、食欲不佳、白带增多、有异味、下腹部轻微坠痛等表现。
慢性盆腔炎要治疗多久
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎治疗时间的长短,取决于病情严重程度以及个人体质,一般来讲,患者年纪轻,体质好,炎症比较轻的情况下,两到三个月可以治愈。如果体质差,炎症比较重的情况下,特别是形成盆腔囊肿时,需要坚持用药至半年左右才能痊愈。得了慢性盆腔炎以后,一定要到正规医院进行检查,及早的进行治疗。
怎么知道自己得了盆腔炎
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔炎的诊断主要是结合临床症状和相关检查来确定,比如如果出现了下腹部坠胀疼痛、腰酸痛、肛门区坠痛症状,特别是劳累和性生活后不适感加重,就说明患有盆腔炎几率很大,可以结合彩超和妇科查体检查明确。盆腔炎一般建议服用活血化瘀、清热中药来调理,也可以配合中药灌肠等治疗。
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