哺乳期得急性乳腺炎怎么办

哺乳期急性乳腺炎多在产后1-2个月发生，早期表现为乳房红、肿、热、痛伴发热等，可通过让婴儿多吸吮或用吸奶器排空乳汁、局部热敷等非药物措施干预，发热未超38.5℃可多饮水、物理降温，超38.5℃且症状明显等需及时就医，就医后医生会据情况检查治疗，要尽早采取正确非药物措施，密切观察，异常及时就医以保自身健康和婴儿喂养。

一、急性乳腺炎的早期识别

哺乳期急性乳腺炎多发生在产后1-2个月，主要表现为乳房局部红、肿、热、痛，可伴有发热等全身症状。若发现乳房有异常硬块且伴有疼痛、体温升高等情况，需警惕急性乳腺炎。不同年龄段哺乳期女性，身体机能有所差异，但乳腺炎的早期表现大致相同，年轻哺乳期女性身体恢复相对较快，但也不能忽视症状。

二、非药物干预措施

排空乳汁：

让婴儿多吸吮患侧乳房，充分排空乳汁，这是非常重要的措施。婴儿的吸吮可以疏通乳腺导管，减少乳汁淤积。对于不同月龄的婴儿，吸吮能力有所不同，但都应尽量让婴儿有效吸吮患侧乳房。例如，月龄较小的婴儿可能吸吮力度相对较弱，但仍需坚持让其吸吮患侧，以促进乳汁排出。

也可以使用吸奶器辅助排空乳汁，吸奶器要选择合适的型号，使用时注意正确的操作方法，避免对乳房造成损伤。

局部热敷：

可以用温热的毛巾敷在乳房患处，温度一般控制在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解乳房的肿胀和疼痛。不同体质的哺乳期女性对热敷的耐受程度略有不同，但一般来说，适度的热敷是安全有效的。

三、全身症状的应对

发热处理：

若体温未超过38.5℃，可以通过多饮水、物理降温等方式处理。多饮水有助于补充身体因发热丢失的水分，物理降温可采用温水擦浴等方式，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热。对于哺乳期女性，要注意避免使用可能对婴儿有影响的退热方法，优先选择对婴儿相对安全的方式。

当体温超过38.5℃且全身症状较明显时，需及时就医，但在就医前仍可继续尝试上述非药物降温方法，并密切观察体温变化和乳房局部情况。

四、就医指征与后续处理

需及时就医的情况：

如果乳房红肿热痛症状进行性加重，出现波动感，提示可能形成脓肿，需立即就医。此时可能需要进行脓肿切开引流等处理。不同女性的身体恢复情况不同，对于有糖尿病等基础病史的哺乳期女性，发生乳腺炎时更要警惕病情加重，需更早寻求医疗帮助。

若发热持续不退或伴有寒战等严重全身症状，也应尽快就医，以排除更严重的感染情况。

就医后的后续处理：

医生可能会根据具体情况进行进一步的检查和治疗，如血常规等检查了解感染情况。如果需要使用抗生素等药物，会选择对婴儿影响较小的药物，但哺乳期女性在使用药物前需告知医生自己正在哺乳期，医生会权衡利弊选择合适的治疗方案。

总之，哺乳期得了急性乳腺炎，要尽早采取正确的非药物干预措施，密切观察病情变化，出现异常及时就医，以保障自身健康和婴儿的喂养。