什么是肺炎支原体感染

来源:民福康

肺炎支原体感染是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症性疾病,通过飞沫传播,儿童青少年等为好发人群,有相应临床表现,可通过实验室检查和影像学检查诊断,治疗包括一般治疗和抗感染治疗。

一、肺炎支原体感染的定义

肺炎支原体感染是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症性疾病。肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,主要通过呼吸道飞沫传播。

二、病原体特点

肺炎支原体无细胞壁,能在无生命的培养基中生长繁殖,其大小介于细菌和病毒之间,约0.2-0.3微米,可通过滤菌器。肺炎支原体具有特殊的细胞膜成分,这使其在感染人体时能够黏附于呼吸道上皮细胞表面,从而引发感染。

三、感染途径

主要通过飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,含有肺炎支原体的飞沫会被周围人吸入,从而导致感染。在学校、家庭等人群密集场所容易发生传播。

四、好发人群及相关因素

年龄因素:儿童和青少年相对更容易感染。这是因为儿童的呼吸道黏膜屏障功能尚未完全发育成熟,免疫系统也相对较弱。例如,在学校等集体环境中,儿童之间密切接触,增加了飞沫传播的机会。

生活方式因素:长期处于拥挤、通风不良的环境中,会增加感染风险。此外,缺乏体育锻炼、营养不良等情况也可能使人体免疫力下降,从而更容易遭受肺炎支原体感染。

病史因素:有基础肺部疾病或免疫功能低下的人群,如患有哮喘、先天性心脏病等疾病的儿童,感染肺炎支原体后病情可能更严重,恢复也相对较慢。

五、感染后的临床表现

呼吸系统症状:起病初期多有咳嗽,初期为干咳,之后可转为顽固性剧烈咳嗽,部分患儿可伴有少量黏痰或脓痰。有些患儿还可能出现胸痛、气短等症状。

全身症状:可伴有发热,体温可高达39℃左右,发热可持续2-3周。同时还可能出现乏力、头痛、肌肉酸痛等全身表现。

六、诊断方法

实验室检查

支原体抗体检测:包括IgM和IgG抗体检测。IgM抗体一般在感染后1周左右出现,可作为早期感染的诊断指标;IgG抗体出现较晚,但持续时间较长。例如,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法检测血清中的支原体抗体,若IgM抗体阳性或IgG抗体呈4倍以上升高,有助于诊断肺炎支原体感染。

支原体核酸检测:采用实时荧光定量PCR技术检测呼吸道标本中的肺炎支原体核酸,具有较高的敏感性和特异性,能够早期快速诊断感染情况。

影像学检查:胸部X线或CT检查可发现肺部多种形态的浸润影,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者可出现双肺弥漫性浸润等改变,有助于辅助诊断肺炎支原体感染以及评估病情严重程度。

七、治疗原则

一般治疗:注意休息,保持室内空气流通,多饮水,饮食要营养均衡。对于发热的患儿,可采用物理降温或适当使用退热药物(遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预,避免低龄儿童使用不恰当药物)。

抗感染治疗:常用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素等,通过抑制肺炎支原体蛋白质的合成发挥抗菌作用。但在使用抗生素时,需严格掌握适应证,根据患儿的具体情况合理选用。

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肺炎
肺炎属于呼吸系统疾病,发病部位主要是肺泡、肺间质、远端气道等。可由多种病原体引起,其中由于病毒、支原体等引起的肺炎具有一定的传染性,可通过飞沫方式进行传播。
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心慌胸闷是新型肺炎吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷,比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状,比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。
新型肺炎期间发热怎么办?
蒋雄斌 主任医师
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新型肺炎期间发热可以居家隔离观察一个星期左右,同时要做好降温工作,可以遵医嘱采用清热解毒的药物进行治疗,在新型肺炎期间身体发热千万不要过度恐慌,若是身体感冒的话,有可能会造成发热,若是隔离观察一周左右没有缓解的话,或是表现出其他的症状,就得要到医院进行明确诊断。
支原体感染与衣原体感染区别?
康鹏 主任医师
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最大的区别是支原体感染的感染病原体是支原体,衣原体感染的病原体是衣原体。两者感染后,主要表现出尿频、尿急、尿痛、尿道内痒,早晨起床后尿道口可能流出稀释液。尿道口分泌物检查,可确认是支原体还是衣原体。主要是尿道痒,尿道疼痛,排尿排便后尿道口有少量分泌液,早晨起床后尿道口表现出痂膜封口现象。
女性支原体感染一般多久可以治愈?
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一般情况下女性感染支原体需要治疗6周左右的疗程,多数病人就会痊愈,不用过于担心。女性发生支原体感染时,经过阴道分泌物做支原体检测,常常会发现解脲支原体阳性,解脲支原体是泌尿生殖系中最多见的致病微生物。由于解脲支原体耐药性强,对多种抗生素有明显的耐药现象,因此治疗起来比较困难。经过选择敏感的抗生素,序
衣原体和支原体感染咳嗽特点?
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衣原体属于不典型病原体,可以导致肺部感染。临床的症状有咳嗽。大多数是干咳、可以持续一两个月的时间,伴随声嘶和喘息。衣原体还可以引发咽喉炎等。确诊的话需要进行衣原体抗体检测。
肺炎要治疗多长时间?
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肺炎的治疗时间因人而异,这取决于感染肺炎的细菌。肺炎正常需要14天左右才能治愈。若机体免疫力和抵抗力较强,肺炎症状较轻,一般7天左右即可治愈。如是真菌感染所造成的肺炎,治疗时间可适当延长。
肺炎能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
下呼吸道感染就是肺炎,一般都是细菌感染造成的。有的患者是可以治愈的。但大部分人,要做药敏试验和痰培养,来选择敏感的抗生素进行治疗。建议多喝水,补充所流失的重要体液,帮助排出有害杂质。若长时间如此,需尽快就医。
支原体感染咳嗽特征有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为支原体感染而造成明显的咳嗽症状,特点是发作性的干咳,并且在夜间咳嗽的频率会相对较高,在咳嗽的同时,病人可能会有咳痰,咳嗽出浓痰,同时有持续性,阵发性剧烈咳嗽。同时病人也可能会表现出明显的发热,同时伴随耳朵部位以及鼻咽部位的疼痛,这种情况下就需要及时接受有效的治疗。
咽炎和肺炎有什么区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咽炎和鼻炎在临床上的区别还是非常大的,对于咽炎可以将它分为慢性咽炎和急性咽炎,对于急性咽炎的病人可能会出现喉咙部位的疼痛或者咳痰等症状,主要是选择抗生素来进行治疗。然而对于慢性咽炎的病人,可以选择一些清喉利咽之类的药物来进行治疗。若是肺炎的话,病人还可能会出现发烧或者黄色的脓痰,甚至还会出现呼吸困难
肺炎支原体感染什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺炎支原体是一个能在细胞外生存的最小的微生物,支原体本身有80多种能感染人体的有四五种,其中肺炎支原体是能造成肺炎的一个菌属,当人体免疫力下降,或者接触的肺炎支原体浓度比较高,时间比较长的时候,可能造成人体的肺炎支原体的感染,基本上都是经过呼吸道的传染,因此,建议肺炎支原体感染的病人戴一个口罩,防止
支气管肺炎是什么原因引起的?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病,表现为咳嗽咳痰,有一部分出现发烧,肺部可以听得到有肺部干湿性啰音,胸片可以出现片状阴影,支气管肺炎病因最常见就是细菌感染,还有病毒感染,这个是最常见,还有一部分,在大小孩可以出现支原体,衣原体感染,还有一部分就是感染性,还有一部分是非感染性,非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎,所以小小孩情况下,有一部
宫颈支原体感染是啥病
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫颈支原体感染是一种炎症性的改变,主要是以人型支原体和解脲支原体最为常见,与阴道炎、宫颈炎、输卵管炎以及非淋菌性尿道炎有关。宫颈支原体感染一般不会单独存在,大多数是跟其他病原体共同存在,然后引起的感染。
宫颈支原体感染时输液好还是吃药好
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
口服药物以及静脉滴点各有千秋,建议口服用药,一是比较方便,二是比较安全。静脉滴点优势是可以直接进入血液循环,血药浓度稳定,效果比较确切,但是容易二次交叉感染,另外不太方便。支原体感染目前检测方法主要是采取支原体的培养及药敏实验,根据药物敏感试验的结果进行用药。
新型冠状病毒肺炎纳入几类传染病
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒肺炎被中华人民共和国传染病防治法规定为乙类传染病,但是采取甲类传染病预防控制措施。各级医疗机构医务人员一旦发现符合新冠病毒肺炎的疑似病例或新冠病毒感染者后,应当立即进行单人单间隔离治疗,经有关专家会诊仍考虑为疑似病例要在两小时内进行网络直报,并采集标本进行新冠病毒核酸检测;同时要对周围环境进行消毒、对密切接触者进行医学观察。
新冠肺炎通过什么传播
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者是传染源,在潜伏期具有传染性。在发病后五天内传染性较强,呼吸道飞沫和患者密切接触是主要的传播途径,如接触被病毒污染的物品也可造成感染。在患者和无症状感染者的粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒,形成带有病毒的气溶胶,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下,也存在传染的可能。
新冠肺炎和感冒有什么症状不同
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现,少数患者以鼻塞、流涕、咽疼、结膜炎、肌肉疼痛和腹泻等症状为首发症状,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症。胸部CT表现为多发小斑片影,间质性改变,发展成双肺多发磨玻璃影,严重者可出现肺实变。感冒主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干咽痒等症状,一般不会出现呼吸困难
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